إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
الدكتور محمد فوزي أبو ضهير: استشاري المسالك البولية والتناسلية والعجز الجنسي وعقم الرجال	اسم الضيف
مشكلات المسالك البولية والتناسلية	موضوع الحوار
2004/3/7 الأحد	اليوم والتاريخ
مكة من... 19:00...إلى... 21:00 غرينتش من... 16:00...إلى...18:00	الوقت


أحمد - الأردن	الاسم
	الوظيفة
أنا متزوج منذ عدة أشهر وأعاني من سرعة القذف وبشكل كبير جدا جدا، لقد ذهبت إلى عدة أطباء ولم أجد الحل عندهم، ولقد فحصت البروستاتا عن طريق الشرج ولم يجد الدكتور أي التهاب. أنا لا أدري الآن ماذا أفعل، وأي الأطباء الاختصاصيين يجب أن أراجع، وهل بالإمكان تزويدي بأسماء أطباء أو مراكز طبية في الأردن لأقوم بمراجعتهم، وهل يمكن الاتصال بك أيضا؟ وشكرا	السؤال
الأطباء الذين يمكن مراجعتهم هم أطباء المسالك البولية. بالنسبة لمشكلة القذف المبكر، أو السريع، فهذه مشكلة عانى منها الكثير من الشباب بعد الزواج. وتكون جذورها نفسية واجتماعية، وهناك أيضا احتمال أن يكون لها علاقة بالتهاب غدة البروستاتا المزمن. وإذا كانت غدة البروستاتا غير ملتهبة عندك، فهناك حل يكمن في كثرة عدد مرات الجماع؛ وهو ما يؤخر القذف بعد المرة الأولى من الجماع. هناك بعض الأدوية أيضا تعطى لحل مثل هذه المشكلة. وهذه الأدوية تستعمل عادة لعلاج الاكتئاب وليس لها أعراض جانبية، مثل دواء seroxat. وأيضا هناك أدوية مثل كريمات تستعمل موضعيا على رأس القضيب. هناك العديد من الأطباء المتخصصين في المسالك البولية في عمان، مثل د. سعدي الخياط أو د. مصباح سرور، أو د. نادر يونس، أو د. مأمون الزبدة. بإمكانك مراجعتهم، وبإمكانك الاتصال بي أيضا.	الإجابة


مهند - اليمن	الاسم
مهندس إداري	الوظيفة
أعاني من ظهور بقعه حمراء اعلى القضيب بعرض خمسه مم وعلى طول راس القضيب مع اصفرار على الجوانب.. ما العلاج؟	السؤال
مشكلتك لا تتعلق بجراحة المسالك البولية، وانما باختصاص امراض الجلدية والتناسلية. لذا عليك مراجعة طبيب في هذا التخصص، لأنه يجب الكشف المباشر على مثل هذه المشكلة، ووصف العلاج المباشر عندها.	الإجابة


Abubaker - أمريكا	الاسم
	الوظيفة
Asslamo Alikum I am in my early 50s , and been told that I have enlarged prostate , I am taking (Saw Palmetto) hoping that will reverse it What do you think ? I do not like surgery ! Is there any thing I can take will make the Prostate small againg Thank you	السؤال
التضخم الحميد لغدة البروستاتا يعاني منه الكثير من الرجال. وغالبا ما يسبب مشاكل في البول مثل كثرة عدد مرات التبول في الليل، صعوبة في التبول، وجود حرقة في البول، وهناك البعض الذي يعاني من حصر البول. إذا كانت المشاكل لا تتعلق بحصر البول فهناك عدة حلول، ليست جراحية. بداية يجب عمل فحص دم اسمه PSA للتأكد من أن التضخم الذي تعاني منه هو من النوع الحميد. ثانيا، بالنسبة للأدوية هناك نوعين من الأدوية، الأول يتعلق بتصغير حجم الغدة على المدى البعيد، وتكون نتائجه بعد مرور 12 شهرا على الاستعمال. والنوع الآخر هو الأدوية التي تعمل على فتح مجرى البول وعنق المثانة. أنا أنصح في البداية استعمال الأدوية من النوع الثاني للتخلص من مشاكل صعوبة التبول، ومستقبلا بإمكانك استعمال الدواء الآخر للعمل على تصغير حجم الغدة. الحلول الأخرى التي تخاف منها، هي الحلول الجراحية، وعادة ما تكون شافية بإذن الله. وهي ليست مخيفة كما تتصور. فالعلم سجل تطورا ملحوظا بالنسبة لإجراء هذه العملية عن طريق المنظار ومغادرة المستشفى في اليوم التالي سليما إن شاء الله، وليست هناك حاجة لاستعمال الأدوية بعد العملية. مشكلة الأدوية هي أنها يجب أن تؤخذ بشكل دائم، وبدون توقف. واحتمال أن تسبب القذف الراجع، أي قذف السائل المنوي داخل البول وليس إلى الخارج. وهذا أيضا يمكن أن يحدث بعد إجراء العملية الجراحية.	الإجابة


عادل - السعودية	الاسم
	الوظيفة
طفلي عمره أسبوعان لديه عيب مجرى البول سماه الطبيب بـ(Hypospadias)، ولد شبه مختون وله فتحة سفلية للبول في منتصف العضو والأساسية مغلقه عملياً مع وجودها شكلاً.. ما نصيحتكم حول الختان وإصلاح العيب والعمر المناسب لذلك والتخصص الطبي المطلوب، علما أن الطفل يتبول بشكل عادي؟ مع جزيل شكري.	السؤال
هذا عيب خلقي ناتج عن خلل في الأشهر الأولى للحمل. أنصح بمراجعة طبيب مسالك بولية عنده الخبرة الكافية بإجراء مثل هذا النوع من العمليات؛ لأن هذه العملية الجراحية دقيقة جدا، وتتطلب المتابعة لفترة بعد إجرائها. وأنسب عمر لإجراء هذه العملية هو بين 4-5 سنوات من عمر الطفل؛ وذلك لأن العضو التناسلي يكون حجمه أكبر قليلا، وبالتالي تكون العملية أسهل نوعا ما، وأيضا نفضل إجراء هذه العملية قبل ذهاب الطفل إلى المدرسة لما قد يكون له من أثر نفسي سلبي على الطفل بسبب اختلافه في موضوع التبول عن الأطفال الذكور الآخرين. ملاحظة هامة: أرجو عدم إجراء طهور للطفل ولا بأي شكل من الأشكال لغاية إجراء العملية الجراحية؛ لأن قطعة الجلد الموجودة في أعلى القضيب ستكون ضرورية جدا من أجل العملية.	الإجابة


حسن - فلسطين	الاسم
موظف	الوظيفة
أعاني من دوالي في الخصية اليسرى وأجريت عملية جراحية قبل حوالي الشهر، ما هي الأعمال التي يجب القيام بها بعد العملية؟ وهل الجماع يؤثر على العملية؟ وما هي الأدوية التي من المستحسن أخذها؟ وشكرا.	السؤال
دوالي الخصية هي من الأمراض الشائعة عند الرجال. الجراحة فيها تكون بسيطة، وبعد إجراء العملية يمكنك أن تمارس حياتك كالمعتاد بالشكل الطبيعي. عملية الجماع ليس لها أي علاقة بالعملية الجراحية. بالنسبة لنتائج العملية الجراحية فتكون عادة بعد مرور ما لا يقل عن 6 أشهر من تاريخ إجراء العملية. إما بحدوث حمل، أو بتحسن نشاط الحيوانات المنوية وعددها (بشكل جزئي). هناك بعض الأدوية التي تعطى بعد إجراء العملية ولمدة 3 أشهر تعمل على تحسين النشاط وزيادة عدد الحيوانات المنوية.	الإجابة


علي - الكويت	الاسم
	الوظيفة
أنا شاب أمارس العادة السرية في فترات متقاربة، وفي بعض الأحيان أقوم بحركات عنيفة وتدليك قوي لكيس الصفن والخصيتين؛ وهو ما يؤدي إلى شعوري بألم يستمر لساعتين أحيانا.. فهل لذلك أثر سيئ علي وعلى الإنجاب عندما أتزوج؟	السؤال
أنصح عادة بالابتعاد كليا عن ممارسة هذه العادة السيئة. هناك نتائج سلبية لمثل هذه العادة، منها التأثير على الوضع النفسي والذهني للشخص الذي يمارسها، وأيضا لها تأثير سلبي مباشر على العلاقة الجنسية بعد الزواج. ومن أهم تأثيراتها أيضا اختفاء الشعور بالمتعة والنشوة عند القذف، وأحيانا تفضيل العادة السرية على الجماع. إضافة إلى احتمال الإصابة بموضوع سرعة القذف؛ وهو ما يكون له أثر سلبي على الجماع وعلى الزوجة بشكل مباشر. ليس هناك من تأثير على الإنجاب، ولكن النصيحة هي الابتعاد كليا عن ممارسة هذه العادة القبيحة.	الإجابة


Muslim -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، الدكتور الكريم حفظه الله، أعاني من مشكلة أخذت النوم من عيني. بعد ممارسة الاستمناء شعرت بألم شديد في عضوي الذكري ولاحظت ظهور عدة أوردة/شرايين على القضيب لم تكن ظاهرة من قبل، وهناك وريد في أسفل العضو الذكري منتفخ أكثر من غيره حتى في حالة استرخاء القضيب يكون ظاهرا، وهناك ألم شديد في هذا الوريد. ذهبت إلى طبيبين وقالا لي إنه من الطبيعي وجود أوردة في القضيب والألم سيزول بعد مدة قصيرة، أنا على هذا الحال منذ أكثر من شهرين، هناك تحسن بسيط جدا والألم ما زال لا يطاق، في الشهر الأول لم أستطع النوم من شدة الألم، الآن أستطيع النوم لكنني أستيقظ من الألم عندما يحدث انتصاب أثناء النوم. أسئلتي التالية: 1- هل من الممكن أن يحدث تلف في القضيب أو الأوردة بسبب الاستمناء، وهذا التلف لا شفاء منه. 2- هل من الممكن إجراء جراحة لإزالة هذا الوريد؟ هل من الممكن أن يكون لذلك آثار جانبية؟ 3- أمنية أمي في الحياة أن ترى لي زوجة وأولادا. أبكي بكاء مرا عند عندما أفكر أنني لن أستطيع الزواج.. هل هذا عقابي لأنني عصيت الله عز وجل؟ أرجو من الله أن يكون عندك الجواب الشافي، وأن ترشدني إلى ما يجب فعله، جزاكم الله خيرا.	السؤال
قبل قليل أجبنا على سؤال حول ممارسة العادة السرية السيئة. بالنسبة لإجراء جراحة، بالطبع يمكن إجراء مثل هذه الجراحة. إذا كان هناك مؤشرات مباشرة وضرورية لإجراء مثل هذه الجراحة. باعتقادي أنه بالامتناع عن العادة السرية يمكن أن تعود الأمور إلى نصابها وطبيعتها. هذه العملية الجراحية ليس لها أي أثر جانبي من حيث خلل في القضيب أو الأوردة. ويمكن إجراؤها في أي قسم مسالك بولية عندكم.	الإجابة


عباس - الإمارات العربية المتحدة	الاسم
	الوظيفة
أهلا دكتور.. أنا عندي التهاب بروستاتا مزمن، وقمت بالعلاج لمدة 4 شهور، ولم يتحسن الوضع، وقد أعطاني الدكتور كاديورا 1 و2 و3 و4 على جرعات وحبوب الأتاراكس atarax، وأمنك في الفترة الأولى للعلاج وأيضا الفلوكساسين، ولم تتحسن حالتي يا دكتور.. الآن أنا حائر هل أتزوج أم لا؟ وهل هذا الالتهاب يؤثر على الانتصاب أم لا؟ وشكرا.	السؤال
لم تذكر في سؤالك ما هي سنك؟ وما هي الأعراض التي تعاني منها؟ وما هي الفحوصات التي أجريت لكي تثبت أن عندك التهاب بروستاتا مزمن. الشفاء من الالتهاب المزمن صعب نوعا ما؛ لأن اسم المرض مزمن، وبالتالي هناك مرضى كثيرون يتعايشون مع الحالة، ويأخذون أدوية وقت وجود أعراض حادة فقط. وإذا لم يكن هناك أعراض (وأنت لم تذكرها) فليس هناك داع لأخذ أي نوع من الدواء. بالنسبة لدواء كاردورا، فهذا يسبب عملية قذف السائل المنوي لداخل المثانة وليس إلى الخارج؛ لأنه يعمل على ارتخاء عنق المثانة وفتح مجرى البول. وإذا كان أخذ هذا الدواء يساعدك، فالأفضل أن يكون لفترة محدودة فقط. دواء الأتاراكس لا يؤثر عادة، ودواء الفلوكساسين هو من أفضل الأدوية المستعملة في علاج التهاب غدة البروستاتا المزمنة. ولكني أفضل إجراء زراعة للسائل المنوي لمعرفة نوع الجرثومة وحساسيتها تجاه المضادات الحيوية، ومن ثم إعطاء العلاج المناسب.	الإجابة


مم - مصر	الاسم
	الوظيفة
سيدي الفاضل، قرأت بحثا عن الخلايا الجذعية يوضح أنها الآن تستخدم لعلاج عقم الرجال؛ حيث أنا عمري 31 سنة وبعد عدة فحوصات وأخذ عينة من الخصية وجد أنه لا يوجد الخلايا الأم المنتجة للحيوانات المنوية.. فهل الخلايا الجذعية تكون مناسبة لحالتهي؟ وهل هذا العلاج متوفر الآن؟ وأين حيث أنا من مصر؟ فالرجاء إفادتي.	السؤال
هناك عدة استخدامات للخلايا الجذعية وما زالت للأسف في مرحلة البحث بالنسبة لموضوع الإنجاب، خصوصا أنه لا يوجد خلايا منتجة للحيوانات المنوية عندك. الموضوع بالنسبة لك دقيق، وللأسف لا يوجد حتى الآن أي مركز في الوطن العربي يتعامل بمثل هذا النوع من العلاجات. كما أخبرتك الموضوع لا يزال قيد البحث من نواح عدة، طبية واجتماعية وشرعية، ولم يصل إلى مرحلة الاستخدام على صعيد الوطن العربي، وأيضا لا أستطيع إفادتك عن اسم أي مركز في أمريكا أو في أوروبا حاليا. بإمكانك السؤال في جامعة المنصورة، قسم جراحة المسالك البولية وأمراض الكلى عند د. حسن أبو العينين، أو البروفيسور محمد غنيم للاستفادة أكثر حول الموضوع، حيث علاقتهما العالمية مع المراكز المتقدمة في هذا المجال.	الإجابة


هيثم - فلسطين	الاسم
طالب جامعي	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، تحية طيبة، وبعد: فإني بعد سن 13 لاحظت أن عندي اعوجاجا في القضيب، وطرحت المشكلة على أهلي ولم يكن أحد في تلك المرحلة مهتما لي، عندما كبرت وأصبحت في سن المراهقة بدأت ألاحظ أن القضيب عندي فيه اعوجاج إلى أسفل تشبيها -بعد أن استغفر ربي- بحبة الموز إلى أسفل وأنا خائف جدا من هذه المشكلة، خاصة أني الآن قد أقدم على مرحلة الزواج بعد سنتين. ما علاج هذه المشكلة؟ وهل هذا الاعوجاج يؤثر على الجماع؟ ولكم جزيل الشكر.	السؤال
هذا مرض يصيب الغلاف الداخلي لعضلة القضيب. العلاج يكون مطلوبا فقط في حال أن نسبة الاعوجاج تكون أكثر من 30 درجة؛ وهو ما يعني أن هناك صعوبة في إيلاج القضيب داخل المهبل. العلاج عادة ما يكون بإجراء عملية جراحية بسيطة، وتكون نتائجها جيدة إن شاء الله. نصيحتي بأن تقدم على الزواج، وإذا كان هناك أي مشكلة مستقبلا، نقوم بإجراء العملية الجراحية. أما إذا لم يكن هناك مشكلة، فلا حاجة عندها لأي نوع من العلاجات. بعض الأطباء يعطون بعض أنواع الفيتامينات، ولكن ثبت عدم نجاعة هذا العلاج.	الإجابة


خالد - السعودية	الاسم
	الوظيفة
بعد الكشف علي من قبل استشاري تبين أني أعاني من الدوالي، وقال علاجها بالربط جراحيا في المنطقة الآربية، ولكن قرأت بالإنترنت أن هناك عملية أبسط منها وهي القسطرة بعيادة الأشعة.. فما الفرق؟ وأيهما الأفضل؟ جزاكم الله خيرا.	السؤال
بشكل عام نقوم بإجراء جراحة بسيطة لموضوع الدوالي وذلك بربط الأوردة عن طريق إجراء جرح صغير. أما بالنسبة لموضوع الأشعة فهناك بعض المراكز المتخصصة في عمل مثل هذا النوع من القسطرة وحقن مادة داخل الوريد تعمل على تسكيره بدل الربط. الفرق هو احتمال وجود أكثر من وريد، وبالتالي تكون عملية القسطرة أصعب نوعا ما من الجراحة التي يستطيع الجراح أن يرى الأوردة بالعين المجردة والعمل على ربطها. حاليا تجرى هذه العمليات الجراحية فيما يسمى بالجراحة اليومية، أي إنك تستطيع إجراءها صباحا ومغادرة المستشفى عصرا وإمكانية ممارسة حياتك الطبيعية وأعمالك بعد حوالي ثلاثة أيام من إجراء العملية. هناك نوع آخر من العمليات والتي تتم عن طريق المنظار بفتح فتحتين صغيرتين أسفل البطن، وعمل ربط للأوردة. ولك حرية الاختيار.	الإجابة


أبو محمد - البحرين	الاسم
موظف	الوظيفة
فل عمره 8 سنوات ولد بفتحة البول للأسفل وأجريت له عمليتان في الصغر، وبعدها تعرض لضيق في المجرى ما زال يعاوده حتى الآن سبب له عدم القدرة على تفريغ المثانة الذي أدى إلى ارتجاع البول للكلى (درجة 2).. فهل يؤثر هذا الارتجاع على الكلى مستقبلا. علما بأنه تعرض لالتهابات متكررة منذ مدة وكان آخرها في سبتمبر الماضي، والطبيب يرى أن نعتبر الطفل طبيعيا ولا نرهقه بكثرة عمليات التوسيع ولن تحدث أي مضاعفات.. فما هو رأيكم؟ ولكم الشكر.	السؤال
طبيبك معه حق؛ لأن درجة ارتجاع البول هي الثانية، وهذا يعني أنه من الممكن العلاج بدون إجراء عمليات جراحية لإعادة زراعة الحالبين داخل المثانة من جديد. لا شك بأن سبب ارتجاع البول هو التضييق الحاصل في مجرى البول الخارجي؛ وهو ما يؤدي إلى صعوبة في التبول، مع ارتفاع ضغط البول داخل المثانة أثناء التبول. لذلك أعتقد أن العلاج يتكون من جزأين: الأول هو إجراء توسيع لمجرى البول عند طبيب مسالك بولية تكون عنده الخبرة الكافية لإجراء هذا التوسيع، سواء عن طريق موسعات معدنية يقوم بإدخالها في مجرى البول بين الحين والآخر، أو إذا كان التضييق كبيرا عن طريق إجراء جراحة بسيطة بالمنظار لفتح المجرى. والثاني هو إعطاء مضادات حيوية للطفل لفترة طويلة وعدم حدوث التهاب في البول؛ وهو ما يعيد المثانة إلى وضعها الطبيعي. أقول أخيرا بأن إجراء توسيع لمجرى البول سيكون شافيا بإذن الله.	الإجابة


عماد - إيران	الاسم
طالب	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، سيدي الدكتور كنت أعاني من التهاب البروستاتا حيث كنت أعاني من كثرة الذهاب إلي الحمام، وبعد أخذ المضاد الحيوي وعمل الفحص قال الطبيب إن الالتهاب قد زال. ولكن ما زلت أعاني من كثرة الحاجة إلى التبول وقال الطبيب إنها الأعصاب، أي أن عقلك من كثرة القلق والتفكير في التبول قد حدث لك هذا وأعطاني حبوبا. سؤالي هو: هل يوجد علاج لهذه الحالة؟ وهل فحص البول الذي عملته يبين أني غير مصاب بالتهاب البروستاتا المزمن؟ كما أني كنت أعاني من ألم في الخصية يمتد إلى أسفل الظهر أحيانا ولكنه ليس دائما.	السؤال
لا يمكن لفحص البول أن يظهر إذا كان هناك التهاب في غدة البروستاتا أم لا. أنا شخصيا أفضل إجراء زراعة للسائل المنوي وصورة تلفزيونية لغدة البروستاتا تثبت إذا كان هناك أي التهابات مزمنة أو أي تكلسات في الغدة. إذا كان لا يوجد أي التهاب فمن المحتمل أن يكون طبيبك على حق بما يسمى بالمثانة العصبية، أي حصول انقباضات شبه مستمرة في عضلة المثانة مما تستدعي الحاجة إلى التبول. لا أدري إذا كان هناك مشكلة أيضا خلال النوم. فعادة من يعاني من الالتهابات نهارا، فهو يعاني منها ليلا. أي هناك كثرة الحاجة إلى التبول في الليل والنهار، أما إذا كانت عدد مرات التبول قليلة في الليل، فهذا يؤكد تشخيص طبيبك حول المثانة العصبية، وطبعا هناك العديد من الأدوية التي تعطى في مثل هذه الحالة لتهدئة المثانة. ختاما أرجو عمل زراعة السائل المنوي والصورة التلفزيونية وعرضها على طبيبك. وإذا كان هناك أي التهاب في هذه الفحوصات فسيقوم بإعطائك العلاج المناسب إن شاء الله.	الإجابة


سوسن - كندا	الاسم
سيدة بيت	الوظيفة
السلام عليكم، أرجو من سيادتكم إفادتي عن حجم الخصيتين لدى الطفل ذي الأربع سنوات.. فهل حجمهما يزيد مع تقدمه في السن؛ لأن ما لاحظته لدى ابني أن خصيتيه لم تكبرا منذ ولادته؟ فهل يجب فحصه أم لا؟ أرجو أن يكون سؤالي واضحا وأحظى بإجابتكم، وشكرا.	السؤال
بشكل عام لا نحبذ فحص الأطفال الذكور، سواء من ناحية حجم الخصيتين أو طول القضيب؛ لأن هذه الأعضاء في طور النمو، ولم تبلغ الحجم المكتمل إلا عند الدخول في سن المراهقة، أي عند البلوغ. عندها فقط يمكننا تقييم حجم الخصيتين؛ وذلك لأن حجم الأعضاء التناسلية مرتبط بإفراز هرمون التستسترون الذي يبدأ نشاطه عند البلوغ فقط وليس قبل ذلك. لذلك أرجو ألا تعطي الطفل أي أدوية وأن تراقبي النمو الكلي للطفل، وليس فقط الخصيتين.	الإجابة


a - مصر	الاسم
accontant	الوظيفة
أولا جزاكم الله خيرا على هذا الموقع، فمشكلتي هي الحبوب المنتشرة بالصدر والبطن؛ فقد استشرت فعلا أكثر من طبيب ولا حل حتى الآن؛ فهي حبوب حمراء ذات رأس صديدي وعند الاحتكاك بها تثعب دما، وأنا سمين الجسم.. فهل يكون ذالك بسبب هذه السمنة؟ 2- أعاني من الحبوب التي في الرقبة الخلفية في نهاية منبت الشعر تزداد حجما بزيادة طول الشعر وتقل بعد قص الشعر، وبأنه تم العرض على كثير من الأطباء المشاهير ولا نتيجة، وهي تميل إلى اللون البني الغامق.. لقد تم ذكر العلاج المحتوي علي ماده الأتروبين، وأنا من حديثك قد خفت من نتيجة استخدامه.. فهل من الممكن ذكر ما هي بالتحديد عواقب استخدامه؟ مع ملاحظه أنه من شدة الحرج من الحديث عن الموضوع فإنه لا يسعني أن أذهب إلى الطبيب؛ لذلك تمت مراسلتكم ولولا ذلك ما استشرت أحدا. لي سؤال أخير وأرجو أن يتسع صدركم بالرد عليه وإنما عملا بحديث الرسول المسلم للمسلم والذي بحكم عملي في مجال hardware for pc. لا ادخر وسعا في مساعدة كل من يريد بدون مقابل، وإنما أرجو أن يكافئني الله بالجنة وسعادة أهلي عملا بهذا الحديث، فإني أعتقد أنه يقع علي عاتق من منح الله له عقلا كبيرا أن يساعد ويرتقي بعقل من لم يمنحه الله تلك الصفة وخاصة في هذا المجال الذي تنتشر فيه السرقة وقله الضمير وعدم الخوف من الله قله معلومات من له حاجة فيه. وسؤالي: أني ألاحظ تمركز الدهون أو سمانة منطقه العانة بصوره غير طبيعية، وأنا متأكد من أن السبب الدهون وليس ورما أو أي مرض من هذا القبيل.. فهل هنالك علاج سريع لإزالة تلك الدهون والعودة إلي الحجم الطبيعي ولا يؤثر ذلك علي حالتي النفسية، فأنا أفكر في إجراء جراحه.. فهل لذلك أي تأثير سلبي علي هذا المكان؟ وهل هذا له علاقة بممارسه الاسترجاز؟ وشكرا لكم جزيل الشكر رقم مراجعه الرسالة السابقة هو: VZ21M	السؤال
أولا سؤالك بشكل عام لا يتعلق بموضوع المسالك البولية وجراحتها، إلا بالقسم الأخير منه. وجود الدهون حول منطقة العانة ومنطقة أسفل البطن وجذر القضيب لها علاقة بالسمنة. يعتقد المريض في هذه الحالة أن العضو التناسلي عنده قصير، وهذا ليس صحيحا. تجرى بعض العمليات الجراحية من أجل إزالة الدهن. وأنا شخصيا لا أنصح بمثل هذه العمليات. لأن اعتقادي بأنه ليس لها داع، فهي عمليات تجميلية أكثر منها عمليات علاجية. أرجو ألا يكون للموضوع أي تأثير نفسي على حالتك، فهذا ليس بالمشكلة. وإذا عدنا إلى الجزء الأول من السؤال فأرجو عرض الموضوع على طبيب أمراض جلدية وبدون خجل؛ لأن الرسول صلى الله عليه وسلم أمرنا بالتداوي والعلاج.	الإجابة