إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
د. سعاد بنخلدون.. أخصائية في أمراض الطفل والرضيع بالمغرب	اسم الضيف
صحة طفلك في الصيف	موضوع الحوار
2009/7/23 الخميس	اليوم والتاريخ
مكة من... 15:30...إلى... 17:30 غرينتش من... 12:30...إلى...14:30	الوقت


محرر الحوار -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والأخوات.. لقد بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


سمية - المغرب -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم أشكركم على ما تقدمونه لنا من عون وخدمة جعلها الله في ميزان حسناتكم ابني عمره 6 سنوات يعاني من حساسية d'effort وكثيرا ما نصطحبه للبحر والدكتور نصحنا أن نعطيه البخاخ قبل الذهاب وبعد الرجوع حتى لا يختنق فهل هذا الاجراء نافع أم نمنعه من السباحة لأنه يبذل مجهودا يسبب له الأزمة وشكرا لك	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. في البداية اتقدم بالشكر الجزيل لشبكة اسلام اون لاين على هذه الاستضافة واتمنى لها وللعاملين بها وللزوار الكرام كل التوفيق. بالنسبة لسؤالكم فعلا النصيحة التي قدمها لك الطبيب في محلها، وهذا يتوقف ايضا على نوعية الحساسية التي يعاني منها طفلك هل هي دائمة أم متقطعة؟ فاذا كانت متقطعة فلا باس قبل السباحة ان تستعملي البخاخ وتسمحي له بالسباحة . وبالتوفيق	الإجابة


محاسن -	الاسم
مربية	الوظيفة
السلام عليكم. ان ام عمري 22 سنه رزقت بمولودي الاول قبل شهر ونصف ولا اعرف بتربية الاطفال والعناية بهم على اكمل وجه قبل اسبوعين توجهت مع ابني الى المستشفى وذلك بسسب في ارتفاع الحرارة اجروا له الفحوصات والتحليل وفحص البول ليعرفوا السبب في ارتفاع الحرارة تبين في النهاية ان ابني يعاني من التهاب بول حاد مما سيجعله ان يتناول دواء لمدة ستة اشهر على توالي. هل لكي ان توضحي لي سبب الالتهاب وهل يوجد امكانيات اخرى لتخلص من التهاب بصورة اسرع . وسؤالي الاخراني ارضع ابني بشكل منتظم دون ان يحصل على طعام خارجي ولكن في هذه الفترة الاحظ على عدم توفر الحليب في صدري وذلك ان ابني يرضع من الثديين في نفس الوقت واشعر ان صدري قد فرغ من جميع الحليب وذلك اشعر به انه اصبح طري وخفيف؟\هل لك ان ترشديني الى الطعام المناسب لزيادة كمية الحليب في الصدر ؟ وشكرا وجزاك الله عنا خير الجزاء	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله عزيزتي محاسن بالنسبة لسؤالك الاول فالعلاج يتوقف على حسب نوع الاصابة، فاذا كانت تعفن عادي فاننا ننصح في هذه الحالة بتناول الدواء المضادات الحيوية لمدة عشرة ايام ثم نجري مراجعة لتحليل البول للتاكد من السلامة. وينصح في هذه الحالة باجراء ختان للطفل. اما الحالة الثانية وهي بوجود تعفن بولي مصحوب بتشوه خلقي في الجهاز البولي الذي يتم التاكد منه بواسطة اجراء فحوصات فوق الصوتية وبالاشعة وفي هذه الحالة يكون الدواء لمدة ستة اشهر او اكثر. بالنسبة لسؤالك الثاني فبطبيعة الحال الرضاعة الطبيعية هي افضل غذاء للطفل بدون منازع وننصح بالطريقة التالية في الرضاعة؛ امنحيه ثديا واحدا خلال 20 دقيقة وبعدها امنحيه الثدي الاخر لمدة عشرين دقيقة ودون الاكثار على هذه المدة .. وننصحك احترام المدة بين الرضاعات وهي ثلاث ساعات بين كل رضعة..وبالنسبة لك اكثري من شرب السوائل والراحة مع مراقبة وزن طفلك كل شهر للتأكد من أن له وزن جيد وإلا فانه سيحتاج الى رضاعة غير طبيعية لدعم الرضاعة الطبيعية ، وفي الغالب تكون رضعة غير طبيعية واحدة في الليل. مع العلم ان افراز الحليب الطبيعي ياتي بالاكثار من الرضاعة الطبيعية. وبالتوفيق	الإجابة


فتيحة المغربية -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم فضيلة الدكتورة نحن في فصل الصيف والكثير من العائلات تاخذ ابناءها للشواطيء كي نقي ابناءنا ضربات الشمس مع الشكر	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته عزيزتي فتيحة بالفعل نلاحظ احيانا بعض الاباء يصطحبون ابناءهم للشواطيء في اوقات الظهيرة ما بين 11 صباحا والرابعة بعد الزوال حيث تكون درجة الحرارة مرتفعة او حينما يقضي الطفل فترة طويلة داخل السيارة او الحافلة خلال السفر الطويل حيث يقضي 5 ساعات في جو حار، او حين يلعب الطفل فوق سطح المنزل وراسه مكشوف لمدة طويلة .. كل هذه الحالات تعرض الطفل الى ارتفاع في درجة الحرارة قد تصل الى 40 درجة او اكثر الشيء الذي يؤدي في بعض الاحيان الى فقدان الماء او ما يسمى الاجتفاف خصوصا الطفل الرضيع او يؤدي الى التشنجات العصبية .. اذن اول العلاج هو الوقاية وذلك بتجنب التعرض للشمس في تلك الظروف ، ثم ننصح في فصل الصيف بتخفيف ملابس الطفل وتغطية الطفل بواقي شمسي وان نناول الطفل مشروبات باردة وحلوة وكذلك نناوله حمام دافيء .. وبالتوفيق	الإجابة


ابويزن - السعودية	الاسم
رجل اعمال	الوظيفة
بعد تطعيم الطفل نضع مرهم فكس في موضع التطعيم لتخفيف الم الإبره علي الطفل وعدم تورم العضل هل ذلك يؤثر علي الطفل اول علي فائدة جرعة التطعيم	السؤال
شكرا على سؤالكم المهم هذا المرهم لايؤثر لا على الطفل ولا على فائدة وحيوية الجرعة. الا انه غالب الاحيان لانستعمله، والمسالة مرتبطة بتقنية الطبيب في التطعيم. وغالبا ما يمر بدون احساس بالالم.	الإجابة


احلام - الجزائر	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم عندي ولد وبنت لهما نفس المشكلة الاول 6سنوات والبنت 2سنتين و9اشهر بيسيل الدم من انفهم خاصة في الليل وهما نايمين فيه ايام بيسيل 3ايام وراء بعض وممكن في النهار بس في الليل اكثر مش عارفة ايه السبب هل وراثي ام عادي ارجوا الافادة واعمل ايه وشكرا	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله عزيزتي احلام بالنسبة لسيلان الدم فيجب اولا اجراء فحوصات على الدم للتاكد من سلامته ، ثم فحص الطبيب المختص في جهاز الانف والحلق والحنجرة للتأكد من سلامة تلك الاعضاء ، فاذا كانت الفحوصات جيدة وسليمة فيمكن استعمال مرهم داخل الانف حين حدوث ذلك النزيف او اجراء كي من طرف الطبيب المختص. والمسالة في جزء منها مرتبطة بالوراثة. وبالتوفيق	الإجابة


هاني - مصر	الاسم
اعلامي	الوظيفة
السلام عليكم أحي جهد الاخوة الافاضل على هذا الموقع وبشكل خاص القائمين على تنظيم هذه الاستشارات الصحية والتي نفيد منها كثيرا. واحب ان اتوجه بشكر خاص للدكتورة الفاضلة سعاد بنخلدون. وسؤالي هو . لدي طفلان الاولى في السابعة والثاني في الثالثة والنصف من عمره. الاحظ ان البرد يصيبهما على نحوين اما ان يبدأ برشح من الانف ثم كحة ثم ارتفاع في درجة الحرارة. والنحو الثاني ان يبدأ الامر بارتفاع درجة الحرارة ثم تأتي بعد ذلك اعراض اخرى . وهنا عدة اسئلة. هل ما شرحته هو حالتين مرضيتين مختلفتين ام انهما في الاصل واحد وبالتالي لهما نفس البروتوكول العلاجي. بمعنى انه في الحالتين ينبغي اعطاء مضاد حيوي ام حالة ارتفاع درجة الحرارة فقط....ثانيا ولاننا في مصر اعتداد الاباء ان يتعاملوا مع بعض الامراض داخليا لا سيما اذا كانت بسيطة ودون الذهاب للطبيب.نريد ان نعرف متى ينبغي ان نعطي الطفل مضادا حيويا ومتى يمكن ان نكتفي معه بمضادات الرشح. اليوم عاودت ابني الاصابة بارتفاع درجة الحراة رغم انه انهى قبل اسبوع اخذ مضاد حيوي ومضادات للرشح بسبب دور برد فما العمل وهل اخذ نفس المضاد مضر للطفل ام يجب تغييره؟واخيرا اذا كنا نسمع من ا لاطباء كثيرا ان المضاد الحيوي لا يعالج فيروس الانفلونزا اصلا فلماذا نعطي للطفل مضادا حيويا؟ اعتذر للاطالة وشكرا جزيلا على فضلكم .	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله شكرا على تحيتك الطيبة وسؤالك بالنسبة للمضاد الحيوي فيجب التعامل معه بحذر ، وننصح عند ارتفاع درجة الحرارة بالتالي: قياس الحرارة بالمحرار وتجنب قياسها يدويا فقط، فاذا كانت درجة الحرارة فوق 38 درجة فيجب استعمال بعض مخفضات الحرارة وتخفيف الملابس ومناولته الماء ومشروبات باردة واعطائه حمام تكون درجة حرارته ناقص درجتين بالنسبة لحرارة الطفل، وننتظر 24 ساعة على الاقل، فاذا لم تنخفظ درجة الحرارة وكانت كل ساعتين ترتفع فحينها يجب استشارة الطبيب لاجراء فحص كامل على الطفل بما فيه القيام بتحاليل البول وتحاليل اخرى ، والمضاء الحيوي يعطى بوصفة طبية عند التاكد من الاصابة بتعفن بكتيري، مع العلم ان الطفل اقل من 3 سنوات غالبا ما يصاب بالفيروس اكثر، وتكتمل مناعته بعد هذه السنة. والمضادات الحيوية اذا قام الشخص باعطائها بشكل مستمر فانها قد تؤدي الى نقص في المناعة. وبالتوفيق	الإجابة


مفزوعة الله يكرمك -	الاسم
	الوظيفة
أرجو أن تجيبيني سيدتي رغم أن سؤالي خارج عن الموضوع المحدد لأنني فزعة جدا: بنتي عمرها سنة و5 أشهر، عندما كان سنها سنة أو أقل قليلا، بدأت تظهر عليها حالة لا أعرف كيف أفسرها، عندما أنهرها أ, تسقط مثلا، وتريد البكاء، تشهق شهقة واحدة، فتفتح فمها، وينقطع تنفسها، ثم يصبح لونها أزرق مع أنها بيضاء اللون، وتذبل عيناها، وتبقى كذلك لأكثر من 10 ثواني، قبل أن تسترد تنفسها، وتشهق شهقة أخرى، وبعد هذه الحالة، قد تواصل بكاءها، أو تسكت، أو تنام. كثيرات قلن لي بأنها حالة عادية، لكن منظرها وهي في تلك الحالة يخيفيني كثيرا، حيث أن توقف التنفس معناه أنها تدخل في غيبوبة، وقد تتطور إلأى وفاة لا قدر الله فهل تتكرمين وتشرحين لي ما هي هذه الظاهرة التي تعاني منها ابنتي، وهل تشكل خطورة على صحتها، وما أسبابها؟ وللعلم، طفلتي منذ سن أربعة أشهر وهي تعيش في بيت والدي، ويعاملانها بحنان ودلال، لكن أحيانا قد تتعرض للصراخ. كما أن والدتي أخبرتني أنني كنت أتعرض لنفس الحالة في صغري	السؤال
عزيزتي السائلة بالرغم من حالة ابنتك اثناء تلك الظروف توحي بالهلع فهذه الحالة غالبا ما تختفي في السن الخامسة وتسمى "spasme du sanglot" وفي بعض الحالات تجرى فحوصات لنسبة الكالسيوم في الدم وكذلك الشبكة الدماغية. وبالتوفيق ولا داعي للقلق والفزع.	الإجابة


احمد - مصر	الاسم
مدرس	الوظيفة
السلام عليكم تحية صادقة من الاعماق على الجهذ الذي تبذلونه لخدمة زواركم. لدي ابنه في السادسة والنص من عمرها. كانت تعاني من مشاكل في الانف وكان يصدر منها بعض الشخير اثناء النوم. وبعد ان ظننا ان هناك مشكلة في اللحمية واجرينا اشعة قال الطبيب ان الامر هو التهاب مزمن في الجيوب الانفية وكان هذا قبل عام ونصف تقريبا. وكتب لها الطبيب مضاد حيوي لمدة شهرين وغسول ملحي للانف. والان هي حالتها جيدة والحمد لله، ولكني وبسبب خوفي من معاودة الاصابة التي تتعب كثيرا في الكبر اذا لم تعالج حسبما افهم، هل هناك ضرورة لمتابعة معينة او استعمال هذا الغسول على فترات حتى نتجنب اي مشاكل اخرى. وجزاكم الله خيرا	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته سيدي الكريم بالنسبة للشخير فيجب التاكد ايضا من اللوزتين فاحيانا يولد الطفل بلوزتين كبيرتي الحجم الشيء الذي يؤدي الى شخير مزمن.. فاذا كان الامر غير كذلك فان استعمال الغسول الملحي للانف بين الفينة والاخرى فلا مشكلة فيه، وخصوصا عند ظهور اعراض كالسيلان او الشخير ..واذا تكرر الامر فمن الافضل اعادة عرضها على الطبيب لتشخيص حالتها من جديد. وبالتوفيق	الإجابة


أخت حائرة -	الاسم
	الوظيفة
مرحبا انا عندي مشلكة في اخواني كتير بيحبوا يطلعو الشارع ويلعبوا .. من بعد العصر للمغرب والشمس كتير قوية شو اعمللهم احنا مقيمين الامارات	السؤال
عزيزتي الحائرة فك الله حيرتك لقد سبق لنا في معرض الاجابات السابقة الحديث عن اسباب الاصابة بضربة الشمس ومنها التعرض لاشعة الشمس لفترات طويلة بدون واقي شمسي.. ولذلك ننصحك بما سبق.	الإجابة


ابويزن -	الاسم
رجل اعمال	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته عندم تطعيم الطفل الصغير تضع الأم مرهم فكس وذلك ليخفف ألم ما بعد إبر التطعيم ويساعد علي عمد تورم العضل عند الطفل فهل يؤثر ذلك علي فعالية جرعة التطعيم	السؤال
السلام عليكم لقد سبقت الاجابة عن سؤالكم مع الشكر	الإجابة


مسلمة -	الاسم
	الوظيفة
طفلى عمره ثلاث سنوات ما هو الغذاء الأمثل والمتكامل لتلك المرحلة على مدار اليوم ؟ سوف يدخل حضانة قريبا فما هو أفضل أسلوب للتعامل معه وخاصة أنه عصبى وعنيد جدا ؟ وجزاكم الله كل خير	السؤال
عزيزتي بالنسبة للطفل في الثلاث سنوات فيجب الحرص على اعطائه اربعة وجبات في اليوم افطار وغذاء وعصرية والعشاء ، فالافطار وجبة مهمة احرصي على ان تتضمن للحليب او مشتقاته والعسل ونشويات وتمور وفواكه جافة .. وفي الغذاء احرصي ان يكون غني بالبروتينات (لحم، سمك، دجاج ..) والخضر المتنوعة والفواكه..وفي العصرية ضمنيها الحليب ومشتقاته.. وفي العشاء تتضمن الوجبة الحساء والجبن او فواكه على حسب ماذا تناول في الغذاء .. المهم ان يكون هناك توازن وتنوع في الوجبات. وبخصوص الحضانة احرصي على التدرج في ذلك ثملا في البداية ادخليه الفترة الصباحية فقط ولا تتاخري عليه ، وهكذا حتى يعتاد على الحضانة.	الإجابة


مروة - مصر	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم...ابني يبلغ من العمر 10 شهور وقمت بتطهيره من حوالي شهرين وقد تاخرنا لاصابته بالصفراء بعد ولادته كماانه سمين من الفخدين فاصبح الغشاء رقيق ووجود مياه علي الخصيتين ولكن بعد الطهارة لاحظت ان القلفة اصبحت تضييق عليه ولا استطيع اخراج عضوه منها ولكنها تتفتح مع الوقت وقد راقبته عند تبوله ولا يخرج العضو ايضا هل هي حالة طبيعية ارجوكي افيديني	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته عادة الاطفال البدناء فانه يحدث لهم هذا الامر بعد الختان، فيجب الانتظار بعد سنة ونصف او سنتين واذا لاحظتي ان الامر لازال كما كان فاعرضيه من جديد على الطبيب المختص. وبالتوفيق	الإجابة


صوفيا -	الاسم
	الوظيفة
شكرا للدكتورة الكريمة خلال هذين اليومين كانت الحرارة جد مفرطة هنا في المغرب وابني كان يصر ان اشتري له مثلجات ولكنها كادت أن تودي بحياته وتسببت له في وجع وقيء وحرارة مرتفعة رغم انني اشتريت النوع الغالي فهل من الأفضل اجتناب المثلجات لأنني سمعت أنها تصنع بشكل غير صحي كما أن طريقة حفظها ليست صحية أفيديني جزاك الله خيرا	السؤال
شكرا لك عزيزتي بخصوص المثلجات ينصح عدم تناولها بشكل مستمر ، وخصوصا اذا تناولها الطفل اثناء وجوده في جو حار، فقذ تسبب في التهاب اللوزتين .. ويجب الحرص على شرائها من اماكن مخصصة لذلك وتراعي الجودة والسلامة . وبالتوفيق	الإجابة


ندى - الإمارات العربية المتحدة	الاسم
	الوظيفة
أنا حامل في شهري السادس وأريد \|ان أسأل هل أجري عملية الختان لطفلي بعد الولادة مباشرة أم الأفضل الانتظار؟ أفضل أن تجرى له العميلة بعد الولادة مباشرة ختى يعتنوا به في المستشفى لأني. سأكون وحدي بعد الولادة وأخشى ألا أستطيع العناية به.	السؤال
نتمنى لك ولادة موفقة بالنسبة للختان بعد الولادة مباشرة فلا مشكلة في ذلك، ويستحسن ان تتم عملية الختان في المستشفى على يد طبيب مختص.	الإجابة