إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
د. خديجة الحدادي اختصاصية أمراض النساء والولادة والتشخيص بالأشعة فوق الصوتية ومعالجة العقم بالرباط	اسم الضيف
أمراض النساء والتوليد.. سؤال وجواب	موضوع الحوار
2008/3/26 الأربعاء	اليوم والتاريخ
مكة من... 17:00...إلى... 18:30 غرينتش من... 14:00...إلى...15:30	الوقت


محرر الحوار من المغرب عادل إقليعي- من مصر أميرة اسماعيل -	الاسم
	الوظيفة
ا	السؤال
الإخوة والأخوات.. لقد بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


ام حبيبه - قطر	الاسم
مدرسه	الوظيفة
أعاني من الام الضهر منذ حملي الاول حتي ولاده طفلي الثاني، حتي أني لا أقدر علي حمله والمشي به ولو خطوات، فما السبب، وما العلاج؟	السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته عزيزتي أم حبيبة نريد أن نسالك هل كان الحمل الاول تحت رعاية طبيبة مختصة؟ وهل تم تشخيص الحالة اثناء الحمل؟ حيث أنه اثناء فترة الحمل يمكن ان يحدث تجاذب للرحم الى الامام بسبب وزن الجنين، ويكون الرحم في وضعية متقدمة الى الامام. ولذلك فاثناء الحمل يقوم الطبيب المعالج بمتابعة الوضع من خلال أدوية مناسبة حتى تستطيعي تحمل هذا الحمل. أما ثانيا فالام الظهر يمكن أن تكون بسبب عدم تحمل فقرات العمود الفقري لهذا الضغط وهو ما يؤدي الى الم، ولذلك ننصح بعمل فحوصات بالاشعة لمعرفة سبب ذلك الالم. ولهذا ننصحك بضرورة زيارة الطبيب المختص لتشخيص الحالة في أقرب وقت حتى تتمكني من تحمل ظروف حمل ثاني مناسبة . عافاك الله وشافاك	الإجابة


نادر - مصر	الاسم
طبيب	الوظيفة
عمري 33 سنة، متزوج من 6 أشهر، أعمل كطبيب، زوجتي تبلغ من العمر 26 سنة، تزوجنا عن حب شديد والحمد لله. المشكلة أنه بعد الزواج اكتشفت أن الأعضاء التناسلية لزوجتي صغيرة جداً، بحيث أن البظر وكذلك الشفرتين الداخليتين (Clitoris and labia minora) يكادا يكونا غير موجودين أساساً، البظر يظهر كنتوء صغير جداً في حدود 3مليمترات والشفرتين في حدود 5 مليمترات، وهى تأكد أنه لم يتم لها ختان. الدورة الشهرية لديها منتظمة والصفات الجنسية الثانوية من صدر وخلافة مكتملة، لم تصل زوجتي إلى الرعشة أبداً على الرغم من المداعبة الطويلة قبل الإيلاج (حوالي عشرون دقيقة)، ومدة الإيلاج من عشرة إلى عشرون دقيقة، والانتصاب قوى، أما الإفرازات المهبلية فهي قليلة نوعاً، ونستخدم K-Y jelly lubricant. هي تستمتع باللقاء الجنسي حسبما تقول، وتطلبني وأطلبها للفراش كثيراً (يكاد يكون يومياً)، لكنها لا تصل للرعشة، لم تمارس زوجتي الاستمناء قبل الزواج مطلقاً، وأي محاولة منى لاستثارة هذا النتوء الصغير بالأصابع مثلاً لا تُحدِث لها أي متعة. هل حجم الأعضاء التناسلية الداخلية لديها طبيعي، هل حجم الأعضاء التناسلية الداخلية لديها هو سب عدم وصولها للرعشة، وهل يجب استمرار الإيلاج لمدة ساعة مثلاً؟ شكراً	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته زميلي الكريم حسب ما وصفت في سؤالك هو أن الاعضاء التناسلية الاخرى وحالتها الصحية هي طبيعية، ولكن وصف المهبل والبظر فهي تلمح أن لديها عارض خلقي في الاعضاء التناسلية، فهي صغيرة الحجم مقارنة مع ما معروف. وهذا لا تاثير له على المتعة الجنسية، لانه ما دام هناك مداعبة بينكما وحب ووئام فان ذلك لايمكن أن يشكل مشكلة. فانتما لازلتما في بداية حياتكما الزوجية، والمرأة ليس لديها تجربة للوصول الى الرعشة وعليك بطول النفس وعدم محادثتها في هذا الموضوع مرارا، لانه سيؤثر عليها نفسيا. ولذلك زميلي الكريم نختم بالقول بانه مادام هناك ايلاج وبشكل طبيعي فلا داعي للقلق ، وانت تعرف أن المعاشرة الجنسية هي نوعين : -المتعة الجنسية الداخلية، وذلك من خلال الايلاج والممارسة، وفي هذه الحالة لابد من فترة لكي يتم تهيئة الخلايا المهبلية للتفاعل مع الامر. -وهناك متعة جنسية خارجية، والتي تتم من خلال البظر، وهنا تصبح المشكلة اذا كانت زوجتك تريد فقط ذلك النوع من الممارسة، وعليك تعويدها وفطامها عن ذلك النوع حتى تالف المعاشرة الجنسية الداخلية. ونتمنى لك مزيد من التوفيق، ونامل أن نسمع اخبارا سارة قريبة بالبنين والبنات	الإجابة


كاميليا - مصر	الاسم
طالبة	الوظيفة
أنا متزوجة من7شهور، وسوف نذهب أنا وزوجي لأداء العمرة هذا الأسبوع، ولكن قبل أن اعلم أني حامل ذهبت لآخذ تطعيم الحمى الشوكية أو الالتهاب السحائي، وتقريبا اخذت التطعيم في اليوم العشرين من الحمل. والسؤال: هل هذا التطعيم ضار بالحمل، أو سيؤثر علي الجنين، علما باني الآن في بداية الشهر الثاني، وقالت لي الطبيبة أن التطعيم قد يسبب الإجهاض، ولكني لا أخاف من الإجهاض، لأن ذلك بإذن الله، ولكن هل يضر بالطفل؟؟ وشكرا	السؤال
عزيزتي كاميليا المفروض انه كان يجب عدم أخذ التطعيم ضد الحمى الشوكية وأنت حامل، ولذلك كان المفروض عليك ان تتاكدي من وضعيتك تلك قبل القيام بالتطعيم. أما وانه قد حصل ما حصل، فكما قالت لك طبيبتك أن ذلك يمكن أن يؤدي إلى إجهاض، أما التشوهات فلا يمكن التاكد من احتمال وقوعها مائة بالمائة، ولكن ننصح عند بلوغك الشهر الخامس القيام بفحوصات ايكوكرافية مورفولوجية للتاكد من سلامة الجنين اولا، وثانيا بما أنك ستذهبين الى الديار المقدسة في الايام المقبلة، فتوجهي الى الله تعالى أن يحفظك وجنينك وزوجك. ولا تملي من الدعاء، فالله تعالى هو المقدر لكل شيء، وانت ستكونين هناك في حماه من خلال مناسك العمرة. اطمئني والله الموفق	الإجابة


مروان - سوريا	الاسم
تاجر	الوظيفة
السلام عليكم.. إنه لموقع رائع بالفعل، وقد وجدت فيه ضالتي، وأسأل الله أن يجعله في ميزان حسناتكم . لدي سؤالان، أنا قد تزوجت حديثا منذ أقل من شهر، وأريد أن أعرف هل من مضار إذا سوف تستعمل الزوجة حبوب منع الحمل لفترة سنتان تقريبا، لا سيما أنها تأخذ دواء آخر منذ ثلاث سنوات تقريبا بسبب صدمة نفسية أصابتها، الأمر الذي كان يشعرها بالإغماء بسبب هده الصدمة، يعني هل كثرة استعمال الأدوية سيؤثر على صحتها؟ والسؤال الثاني: هل هناك من مراهم لإطالة الجماع أو لتأخير القذف، فلقد سمعت بما يسمى الحجر الهندي يستعمل لذلك، كيف تستعمل هذه المراهم، وهل لها أية أضرار أو آثار جانبية؟؟ أفيدونا أثابكم الله	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته أخي الكريم حفظك الله وبارك لكما زواجكما اولا لا تقلق من موضوع تناول حبوب منع الحمل، فهي تحافظ على سلامة المبيض، وهي ضد التبييض، وبذلك تحافظ على عش البيض. وعندما تأتيها العادة الشهرية فهي تكون اصطناعية، فهي في مأمن من حمل غير مرغوب فيه، ومتى أوقفت هذه الحبوب فسوف يحدث حمل ان شاء الله. فمثلا اذا نسيت تناول حبة من حبات منع الحمل أو القيء أو اسهال فانها يمكن أن تحمل في تلك الحالة. ثانيا بخصوص القذف السريع، فهو نتيجة عدة أسباب منها مرض السكري، أو مشكل نفسي، أو أمراض القلب وغيرها، وهي تساهم في سرعة القذف، ولذلك ننصحك بزيارة طبيب الجهاز التناسلي ليكشف عن حالتك بناءا على سبب سرعة القذف.	الإجابة


hanan -	الاسم
taliba	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته جزاكم الله خيرا على مجهوداتكم في هذا الموقع أنا فتاة ابلغ24سنة، قمت بمجموعة من الفحوصات والتحاليل بالاضافة إلى اشعةX ، وتبين أنني مصابة بتكيس في المبايض وخلل في الهرمونات وارتفاع في الوزن(175cm,85kg) وصفت لي الطبيبة حبوبdiane ، اخذتها لمدة6 شهور، ثم ذهبت عند طبيبةأخرى، طلبت مني إيقاف تناول هذه الحبوب، وطلبت مني القيام بتحليل لهرمونacth ، لان هرمون الكورتيزون مرتفع قليلا، وأخبرتني أنه قدأكون مصابة بمرض كوشنج، أريد أن أعرف ما تاثير ACTH اذا كان مرتفعا أو منخفضا؟ وهل ارتفاع الكرتزون هو ما سبب لي ارتفاع هرمون التستسترون وتكيس المبايض، ما هو مرض كوشنج، وماهو علاجه، وهل هو سرطان،وهل يمكنني أن أخفض من وزني رغم هذا الخلل في الهرمونات؟ علما أنني قد حاولت كثيرا ولم أتمكن	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته عزيزتي حنان، تكيس المبيض له علاقة بإفرازات الغدد، والتي تؤدي الى خمول وكسل المبيض فيسبب ذلك التكيس، وبما أن هذا المبيض يكون عمله تحت سلطة الجهاز العصبي، فكذلك الغدد فوق الكلية، التي تفرز هرمون الكورتيزون، وعندما يكون بكثرة يسبب مرض "كوشينخ"، الذي يتزامن مع ارتفاع في الوزن والضغط والسكر والاعراض الاخرى . وهذا المرض ليس بسرطان عافاك الله، وإنما اختلال في الهرمونات، فعليك متابعة نصائح طبيب الغدد، فبعلاجها ستستقر صحتك والوظائف الاخرى لجسمك. والله الموفق	الإجابة


سمية - المغرب	الاسم
تلميذة	الوظيفة
أنا فتاة عمري 14 سنة، دورتي الشهرية تدوم 45 يوما، بعد 45 يوما من أخر دورة فوجئت بسائل اسود لزج يشبه الحيض، وبعد يومين توقف ذلك،اعتقدت بادئ الامر أنه حيض، لكن بعد اسبوع نزلت مني الحيض. ماتفسيرك لذلك يا دكتورة؟؟ وجزاكم الله خيرا	السؤال
عزيزتي سمية ما نزل منك هو دم حيض متاخر، وأنت لازلت في بداية بلوغك، وبالتالي فالدورة الشهرية في السنتين الاولتين تعرف بعض الاضطرابات سواء في يوم العادة أو نوع السائل والكمية لهذا السائل. لذلك لاداعي للقلق ، ولكن اذا تكرر هذا الموضوع فعليك اجراء الفحوصات الايكوكرافية وقياس الهرمونات. والله الموفق	الإجابة


نصيرة - الجزائر	الاسم
متصرفة ادارية	الوظيفة
السلام عليكم وشكرا لكم على المجهودات جعلها الله في ميزان حسناتكم. أنا سيدة جزائرية متزوجة منذ أربع سنوات، عمري 33 سنة وزوجي 36 سنة. أعاني من تكيس المبايض، دورتي ليست منتظمة منذ بلوغي في سن 14 سنة، تأتي كل 60 إلى 70 يوما. زوجي كذلك يعاني من ضعف في حركة الحيوانات المنوية، لكنه ليس شديد (32%)ويخضع الآن للعلاج لمدة 3 أشهر، أجريت كل الاشعة بالصبغة فكان مرور السائل بطئ في الجهة اليسرى، والتحاليل فيها اضطرابات في الهرمونات، جربت الكلوميد والإبر، لكن التنشيط كان كبير 20 بويضة، ولكنها لا تكبر 16 مم. الآن تركت كل العلاجات لأني مللت والمصاريف كبيرة، سؤالي ماالعمل، هل أعيد العلاج، ماذا افعل أريد النصيحة ؟	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته عزيزتي نصيرة مبيضك لايعمل بشكل طبيعي، وهو في حالة خمول وكسل كما تبين من سؤالك، وعندما تتناوين الادوية لا يصل الى ما يتطلبه الوضع للحمل. وبما أن زوجك يخضع للعلاج ايضا فعليك الانتظار حتى تتقوى حركة الحيوانات المنوية عند زوجك، وعليك إعادة العملية وألا تياسي من ذلك . والله الموفق	الإجابة


نوال -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم.. انا سيدة متزوجة حملت بعد مرور أربعة أشهر من زواجي، وولدت بنت توفيت بعد مرور يوم من ولادتها بسبب تسرب الماء السلوي الى الرئتين والعمود الفقري عبر الحبل السري، مما ادى الى تفتته، والمشكل هو أنني لم أحمل لحد الان، الوقت هو تمانية اشهر، ومند ذلك الوقت يصيبني وجع في رجلي بعد كل حيض مباشرة طوال الشهر، فهل يتوجب علي زيارة الطبيبة، وماهي الفحوصات التي يتوجب علي القيام بها، مع العلم انني قمت باخذ اقراص بارلودال خلال ولادتي، للحد من سيلان الحليب؟؟ أرجوكي إفادتي لاني أريد أن أحمل ولا أريد أن يقع لي مثل ما سبق. وشكرا	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته عزيزتي نوال ما وقع من خلال سؤالك من تسرب الماء السلوي إلى رئتي الجنين، هو سبب كافي لخنق الجنين وبالتالي الوفاة. ثانيا عدم حدوث حمل لحد الساعة فغالبا سيكون سببه نفسي، وخاصة تاثرك السلبي بما حدث في ولادتك الاولى. لذا ننصحك بزيارة طبيب مختص، وأنسي ما حدث سابقا، وابدئي حياة نفسية جديدة مستعدة بكل أمل لحمل جديد قريب، ومن الافضل أن تسعي لمراقبة طبيبة جيدة عند حدوث حملك المقبل. والله الموفق	الإجابة


شمس - مصر	الاسم
ربة منزل	الوظيفة
ماهى أسباب الحمل العنقودى؟ هل يمكن أن يتكرر؟ هذا الحمل حدث لى بعد زواجى بشهر، وأنا الأن لى 3أشهر بعد العملية؟	السؤال
العزيزة شمس الحمل العنقودي هو حمل غير طبيعي، لان المشيمة تكبر بشكل غير طبيعي مما يؤدي الى تشكل عناقيد لا تفسح المجال للجنين، وفي بعض الحالات تكون هذه العناقيد صحبة الجنين، فهذا التشوه للمشيمة يسبب نزيف كبير، وهنا يتدخل الطبيب للاجهاض ومراقبة شديدة، لانه يمكن أن يؤدي الى عواقب وخيمة. واذا خرجت المرأة سالمة من هذا الحمل العنقودي، فان احتمال تكراره موجود، غير أن رعاية الحمل في البداية يسهل تجاوز اية مشاكل بهذا الشان. والله الموفق	الإجابة