إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
الدكتورة سلوى فقير: أخصائية في أمراض الغدد والتغذية والسكري	اسم الضيف
مرض السكري.. وآثاره على القدرة الجنسية	موضوع الحوار
2003/6/19 الخميس	اليوم والتاريخ
مكة من... 20:00...إلى... 22:00 غرينتش من... 17:00...إلى...19:00	الوقت


محمود -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم.. هل بدأ الحوار؟	السؤال
نعم، بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الاسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنـا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


فاطمة - المغرب -	الاسم
	الوظيفة
شكرًا على هذا الحوار القيم.. بداية أود أن أخبر الدكتورة أني متزوجة منذ سنوات والآن أصبحت المعاشرة الزوجية بيننا تعرف بعض التعقيد وأحيانا زوجي يصاب بالإحباط.. هل لذلك علاقة بالسكري؟ وماذا علي فعله؟ وشكرا.	السؤال
يا أختي، سأحاول أن أجيبك بطريقة عامة؛ حيث إن سؤالك لا يتضمن تفاصيل دقيقة عن الحالة. الشيء الذي يمكنك أن تقومي به لاحقا حتى يمكنني أن أجيبك بدقة.. هو زيارة طبيب أو طبيبة إخصائية في السكري وأمراض الغدد؛ قصد فحص الزوج من جهة وقصد المناقشة معكما الاثنين حتى يتضح هل المشكل ناتج عن مضاعفات داء السكري؟ أو ناتج عن أمرا أخرى؟ كخلل في الهرمونات أو ناتج عن عامل نفسي أو خلل في العلاقة العاطفية بينكما؟ ان أردت جوابا أكثر دقة حسب الخصوصيات الشخصية لزوجك وبطريقة شخصية يمكنك الاتصال بي على الرقم الهاتفي: 0021262455402 0037372348 وذلك قبل الساعة الرابعة بعد الزوال.	الإجابة


كامل علوشي - الجزائر	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم، الدكتورة الفاضلة، ما هي أهم أسباب العجز الجنسي؟ هل السكري وحده يكفي ليكون المريض مصابا بالعجز؟	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، أشكرك على سؤالك هذا، بالفعل للعجز الجنسي أسباب كثيرة؛ الشيء الذي يجعل الوضع معقدا بعض الشيء، فيما يخص التحريات والعلاج، فمن الأسباب: 1 نقص في هرمون "تستوستيرول" أو الزيادة في هرمون "البرولاكتين" أو خلل في وظيفة الغدة الدرقية، سواء من حيث النقص أو الزيادة. 2 تشنج الكبد. 3 تشنج الشرايين تحت تأثير التدخين المزمن أو ارتفاع الذهنيات في الدم مثلا 4 تناول بعض الأدوية. 5 بعض الحالات النفسية التي لها علاقة بالشخص وحده أو بطبيعة غير عادية لعلاقة معينة مع الجنس الآخر عامة أو امرأة على الخصوص. أما فيما يخص داء السكري فبالفعل يمكنه أن يؤدي إلى هذا العجز إذا كان المريض غير ملازم لقوانين الحمية والعلاج الطبي؛ وهو ما يترتب عليه عدم توازن السكري في الدم، وإن كان هذا بطريقة مزمنة يؤدي إلى تشنج الشرايين؛ الشيء الذي يؤدي بالشخص إلى إصابة كثير من الأعضاء: الدماغ، العينين، القلب، الكليتين.. بما فيها العضو الجنسي. إذن داء السكري يمكنه أن يؤدي وحده لعجز جنسي لكن فقط عند المرضى غير الحاصلين على توازن السكر في الدم بطريقة مرضية ومتواصلة.	الإجابة


يوسف عمروشي - السعودية	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، الدكتورة الفاضلة هل هناك علاقة بين الأكل وتنمية القدرات الجنسية؟ وهل للسكري حمية خاصة تجمع بين معالجة الداء السكري وكذا تنمية القدرة على المعاشرة الجنسية؟	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، نعم لجودة التغذية أثر وإن كان نسبيًا وغير مباشر على القدرات الجنسية، بحيث يستحسن تناول المواد الغنية بالفيتامينات والأملاح المعدنية كالفواكه والحليب ومشتقاته، كما أن هناك مواد يمكنها أن توصف بالمنشطات مثل "سكنجبير" بحيث هناك أدوية مصنعة من هاته المادة كـ "جوفامين". لكن كل هذا جيد بالنسبة لشخص سليم من كل الأسباب السابق ذكرها، التي إن حصلت فلا فائدة إلا في العلاج الأصلي للمرض. فحمية السكري والتي يجب أن تكون مشخصة حسب أحوال كل مريض لا تتنافى وقواعد التغذية المنعشة للقدرة الجنسية، فبالعكس حمية جيدة بالنسبة لمرضى السكري تمكنهم من الحصول على توازن معقول لنسبة السكر في الدم، وبالتالي من الإفلات من التوعكات والمضاعفات الناتجة عن السكري والتي منها اضطراب الحياة الجنسية للمريض.	الإجابة


** -	الاسم
	الوظيفة
ماذا نصنع حتى لا نصاب بالسكري، أي هل هناك إجراءات وقائية تحمي من هذا المرض؟ وشكرًا.	السؤال
في الوقت الراهن ليست هناك طرق وقائية من الإصابة بالسكري، لكن هناك وسائل لمعرفة الحالة في مراحلها الأولى وفي بعض الأحيان حتى التنبؤ بحصولها، لهذا يجب على كل شخص له حالة على الأقل عائلية -وراثية- أو أي شخص له وزن مفرط أو أي سيدة في حالة حمل أن يقيس نسبة السكر في الدم قبل الإفطار وساعتين بالضبط بعد الأكل -بطريقة عادية- هناك ثلاث إمكانات فيما يخص النتائج: 1 عدم وجود السكري إذا كان القياس الأول يقل عن 1.26 جرام في اللتر، والثاني عن 1.40 جرام في اللتر. 2 الإصابة بالسكري إذا كان القياس الأول يفوق 1.26 جرام في اللتر، والثاني 1.80 جرام في اللتر. 3 حالة استعدادية للسكري إذا كان القياس الأول يقل عن 1.26 جرام، والثاني ما بين 1.40و 1.80، في هاته الحالة يجب على الشخص أن يتبع حمية تمكنه من تأخير إصابته بالسكري.	الإجابة


صالح - السودان -	الاسم
	الوظيفة
أود الاستفسار عن تأثير مرض السكري على الحالة الصحية، خصوصًا أنني بعد هذا العمر أفكر بالزواج بشابة في مقتبل العمر بكامل صحتها تعرف كل شيء عن وضعي الصحي، لكنني أسمع كثيرًا عن تأثير السكري والضعف الجنسي. مع العلم أنني لم أكن أهتم بأمر السكري كثيرًا في السنوات الثلاث الماضية، لكنني منذ 6 أشهر بدأت برنامجًا رياضيًّا، واتباع حميات كاملة، وأتناول حبتين يوميًّا، وتكون نسبة السكر في الصباح عادة بين 130 و150، وبعد الأكل يصل حتى 240 في بعض الأحيان. وسؤالي هو: هل سأعاني من ضعف جنسي فعلاً؟ وبعد كم سنة سيظهر ذلك؟ وما هو التأثير على الإنجاب؟ وهل هنالك حل من الآن لتلافي هذه المشكلة؟ وهل الزواج من فتاة صغيرة سيزيد من حجم المشكلة؟ أفيدوني بارك الله فيكم..	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله، لقد أوضحنا من خلال الأجوبة السابقة كيف يمكن لداء السكري أن يؤثر على الحياة الجنسية للمريض؛ فمرة أخرى التأثير السلبي لا يمكنه أن يصيب إلا المرضى الذين يعانون من خلل في توازن نسبة السكر في الدم ولمدة طويلة. أما بالنسبة لحالتك فإمكانية إصابتكم بهذا العجز بسبب السكري لها علاقة بحالتكم الصحية الحالية وخاصة حالة الشرايين الدموية، إذا كانت هذه الحالة جيدة يكفيك المواظبة على حمية معقولة وعلاج يمكنك الحفاظ على نسبة السكر في الدم صباحا لكن ينقص من نسبة السكر بعد الأكل، فعلى طبيبك المعالج اختيار الأقراص التي تمكن من نقص نسبة السكر بعد الأكل ،لمعرفة حالة الشرايين بدقة عليك القيام بالفحص بجهاز الإيكودوبلير لشرايين العنق والرجلين والجنسية، إذا كانت نتيجة الفحص جيدة. وإذا اتبعت النصائح السالف ذكرها وبطريقة مستمرة فلن تتعرض أبدا لهذا المشكل، إلا إذا كانت هناك يوما أسباب خارجة عن داء السكري كما ذكرنا في الأجوبة السابقة. أما إذا كانت هناك إصابة متوسطة الخطورة يجب استعمال أدوية تمكن من تحسين جودة الدورة الدموية، أما إذا كانت هناك إصابة بالغة فيجب اللجوء إلى عملية جراحية أو تمديد الشرايين. أما بالنسبة للإنجاب فليس هناك أي تأثير إلا في حالة واحدة ألا وهي عدم قدرة المريض على استخراج المني، ولهاته الحالة علاج ممكن أيضا. أما فيما يخص تلافي هذه المشكلة فلا يمكنه أن يكون إلا بحصول المريض على توازن معقول لنسبة السكر في الدم منذ البداية وبطريقة دائمة. أما فيما يخص الزواج من فتاة صغيرة قد يزيد من حجم المشكلة إذا كنت مصابا بعجز جنسي، وإذا لم تبادر بعلاجه وبطبيعة الحال في حالة عدم تفهمها الوضع؛ الشيء الذي لن يبدو إلا طبيعيا، فنصيحتي ألا تتزوج هاته الفتاة إلا بعد حوار صريح معها وبعد التأكد من استعدادها لتقبل الوضع إذا أصابك عجز جنسي ناتج عن داء السكري أو غيره، مع العلم أن الأسباب الأخرى يمكنها أن تطول أي رجل في أي سن كان.	الإجابة


محمد هرموش -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم.. مما يؤسف له أن هناك بعض الأزواج يكتفون بتحقيق لذتهم الجنسية فقط، ولا ينتظرون حتى لزوجاتهم مثل ما تم لهم، ومن البديهي أن يكون هذا داعيا إلى سخط الزوجة على الفعل الجنسي وعلى أنانية زوجها.. فهل يمكن أن يؤثر هذا على التوازن الجنسي لدى المرأة؟ وهل من نصائح؟	السؤال
وعليكم السلام.. رغم أن سؤالك خارج عن موضوع الحوار فإن الوضع الذي وصفتم لا يمكن بالطبع إلا أن يؤثر سلبا على نفسية المرأة حيث تنقص شهوتها بالعلاقة الجنسية مع الشخص المعني بالأمر على الأقل؛ الشيء الذي يسبب لها نفورا منه والبحث عن علاقات أخرى، وإذا كانت أخلاقها لا تسمح بذلك فقد تعاني من كبت قد يؤدي إلى عقدة نفسية، وبالتالي على اختلال توازن العلاقة الجنسية وبالتالي العاطفية. فنصيحتي أن يتخلى الرجل عن سلوكه الأناني في علاقته مع المرأة؛ حيث يجب أن يراعي في العلاقة إرضاء المرأة بنفس درجة إرضاء نفسه إن لم يكن أكثر، وهذا السلوك لا يمكن إلا أن يكون مربحا بالنسبة له؛ حيث أنه سيربح الرد الإيجابي من طرف المرأة.	الإجابة


نعمة - مصر -	الاسم
	الوظيفة
أنا بنت مريضة بالسكري منذ أن كان عمري 6 سنوات.. أنا الآن عمري 20 سنة.. ويتقدم لي الخاطبون ثم ينسحبون بعد علمهم بمرضي.. أريد أن أسأل: هل كتب علي العذاب بهذه الصورة، وهل لو تزوجت أتسبب لزوجي في مشاكل جنسية؟ وهل لو أنجبت فسيكون ابني مصابا بالسكري؟ وشكرا لك.	السؤال
إن تخوفك يا أختي ليس في محله نهائيا؛ حيث كما سبق أن ذكرنا إذا كان أي مريض بالسكري محافظا على توازنه بطريقة دائمة فلن يصاب قط بأي توعكات ناتجة عن هذا المرض. وبالنسبة للفتاة خاصة يمكنها الزواج والإنجاب بطريقة عادية إذا اتبعت الاحتياطات اللازمة كالحمل المبرمج، وعدم تناول الأقراص طيلة الحمل، واستعمال الأنسولين، مراقبة طبية مزدوجة "طبيب السكري وطبيب التوليد" في حالة الإنجاب؛ فللمولود 5% فقط من إمكانية إصابته بالسكري. أما فيما يخص المشاكل الجنسية فإنه لا وجود لها في أي حال عند السيدات المصابات بالسكري.	الإجابة


ابتسام -	الاسم
	الوظيفة
يقول الأطباء بأن الخوف سبب من أسباب الضعف الجنسي، فما المقصود من هذا القول؟ وما معناه؟ وهل هناك علاج لهذا الهاجس؟	السؤال
رغم أن السؤال خارج عن موضوع حوارنا، فإنه إذا كانت هناك حالة خوف من عدم توصل إلى علاقة جنسية عادية فيمكن لهذا أن يؤثر سلبًا على جودة هاته الأخيرة، فعلى المصاب بهاته الحالة اللجوء إلى استشارة طبيب نفساني.	الإجابة


محمد .س -	الاسم
	الوظيفة
هل للسكري علاقة بقله السائل المنوي؟ وهل هذه الشكوى تعد مرضًا يحتاج للعلاج؟ وما مدى نجاح العلاج؟	السؤال
ليس للسكري أي علاقة بهاته الإصابة، فعلى المصاب بهاته الحالة عرض نفسه على طبيب اختصاصي في الغدد قصد فحصه، والقيام بتحاليل طبية قصد العثور على السبب.	الإجابة


سارة - السعودية -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم، مشكلتي قد تكون نفسيه أكثر منها عضويه فأنا أحب شخصا حبا شديدا، ونحن متفقان على الزواج، ولكن بعد فترة من تعارفنا ابتلاه الله بمرض مزمن وهو السكري؛ حيث أوضح له الطبيب أنه ناتج عن تدمير خلايا البنكرياس بفعل فيروس؛ فوقعت في حيرة كبيرة من أمري، خاصة أنني أسمع كثيرا عن تأثير مرض السكري على العلاقة الجنسية بين الزوجين، والأمراض الأخرى التي يسببها من فشل كلوي وغيرها من الأمراض، ولكنني مصممة على عدم التخلي عنه. وفي نفس الوقت أحس بالألم كلما تذكرت مرضه.. هل سيؤثر عليه؟ هل سينتقل إلى أولادنا؟ هل وهل وهل؟... كثير من الأسئلة تنتابني كلما فكرت في هذا الموضوع. أرجو أن أجد عندكم المساعدة لكي أستطيع تخطي هذه المحنة.	السؤال
الأجوبة عن كثير من هاته الأسئلة ستطلعين عليها من خلال الأجوبة السابقة فنصيحتي أن تساعدي هذا الشخص على اتباع حميته واتباع العلاج بطريقة محكمة ومستمرة والقيام بقياس نسبة السكر في الدم بطريقة دورية وإجراء تحاليل عامة وفحص العينين مرة كل سنة بهذا تضمنين له حالة صحية جيدة وتفادي التوعكات أو المشاكل المزمنة التي منها العجز الجنسي وبهذا تنقذينه وتنقذين حياتك الزوجية.	الإجابة


رشيد - المغرب	الاسم
طالب	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله، أستاذتنا الفاضلة، سؤالي لن يكون موجها لصفتك العلمية وإنما لصفتك الحزبية، وهو: ما رأيك أستاذة في الحملة التي تشنها أحزاب اليسار وبعض المتطرفين العلمانيين على حزب العدالة والتنمية، خاصة أن حزبكم هو الذي يقود هذه الحملة الظالمة؟	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله، رغم أنني لست مرغمة نهائيا على إجابتك نظرا لخروجك على الموضوع، لكني سأعطيك إشارة بسيطة لكنها معبرة، وهي أنني تقدمت باستقالتي من الحزب المشار إليه منذ 10 أشهر خلت.	الإجابة


علي هيربي - قطر	الاسم
	الوظيفة
الدكتورة الكريمة، شكرا لكم على هذا الحوار المهم. يقال الوقاية خير من العلاج، فهل هناك برنامج وقائي يحد من الإصابة بالعجز الجنسي؟ وهل هناك أعراض تنبه لذلك؟	السؤال
ليس هناك برنامج وقائي بالصفة التي ذكرتموها، لكن إذا علمنا الأسباب فيمكن لكل رجل أن يتبع برنامجه الخاص لتلافي البعض منها على الأقل كعدم التدخين، وعدم تناول الكحول، والقيام بفحص طبي وتحاليل عامة مرة في السنة، وعلاج السكري بجدية، واستشارة الطبيب مبكرا إذا كانت هناك أعراض كنقص الرغبة الجنسية، نقص في جودة الانتصاب أو استخراج مادة المني بسرعة أو عدم استخراجها.	الإجابة


hamed - الصين	الاسم
student	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، ومشكورين على هذه الحوارات... الأخت الدكتورة، ما قدرة ممارسة الجنس لشاب أصابه مرض السكري منذ الصغر؟ ومتي يعاني الشخص المصاب بالسكري بضعف القدرة الجنسية؟ وهل لها علاقة بتطور المرض؟ وشكرًا.	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله، الإجابة على أسئلتكم ستجدونها بطريقة شاملة وواضحة عند اطلاعكم الأجوبة السابقة.	الإجابة


بندر -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، تقدمت لفتاة أخطبها ولقد أعجبتني، ولكنها مصابة بداء السكري، وتبلغ من العمر 27 عامًا، وهي لا تعمل، وجامعية، ووالداها ليسا مصابين بمرض السكري، ولا يوجد في عائلتها مصاب بهذا المرض، ولقد ابتليت بهذا المرض قبل ثلاث سنوات فجأة من مرض ألم بها. علما بأنني لست مصابا بالسكري، بينما أبي وأمي وأخي مصابون به، فهل يؤثر هذا المرض على الإنجاب أو وقت الولادة أو يصبح وراثيا في أبنائي فيما بعد؟ علما أن مريض السكري كلما تقدمت به السن تمكن منه السكري فينهك عظامه، وكذلك يحتاج لراحة وعدم بذل مجهود قوي، وهذه امرأة تعمل في البيت.. وأولاد غدا والله أعلم أفيدوني عاجلا جدا جدا، يرحمكم الله وجزاكم الله عنى ألف خير.	السؤال
وعليكم السلام، فيما يخص الوراثة فنسبة إمكانية حصولها ترتفع في هاته الحال إلى 10% لأنها هنا من جهة الأم والأب. أما فيما يخص التأثير على الحمل والإنجاب وعلة صحة السيدة المصابة فهو راجع لمدى جديتها في اتباع الحمية والأدوية والمراقبة الدورية والسنوية، كما أشرنا إلى ذلك بتفصيل خلال الأجوبة السابقة. أما عن إصابة العظام فليس لها أي مبرر خلال هذا المرض.	الإجابة