إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
د. منير عشوبة: الطبيب الاختصاصي بجراحات الفم والأسنان بمدينة الرباط المغربية	اسم الضيف
مشاكل الفم والأسنان كيف نتجنبها	موضوع الحوار
2005/3/16 الأربعاء	اليوم والتاريخ
مكة من... 16:00...إلى... 18:00 غرينتش من... 13:00...إلى...15:00	الوقت


محرر الحوارات.. -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والإخوات.. لقد بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


مروة - مصر	الاسم
	الوظيفة
أنا عندي تآكل في عظام اللثة وقد ذهبت إلى الطبيب، وأعطاني مضادا حيويا يسمى (يوناسين)، وقد أخذت هذا الدواء وبالفعل تحسنت حالتي، ولكن بعد انتهاء الدواء رجعت الحالة إلى ما كانت عليه، وبدأت أشعر بالألم من جديد، وقد أخبرني الطبيب أن المضاد الحيوي هذا ليس إلا علاجا لفترة مؤقتة وأن المشكلة ليس لها علاج.. فما الحل؟	السؤال
سيدتي الفاضلة، ما قمت به هو بداية العلاج، وليس هو العلاج النهائي، وننصحك أن تذهبي إلى طبيب الأسنان المختص بعلاج اللثة، كي يجري الفحوصات اللازمة، ومن بين الأمور التي سيقوم بها الطبيب المعالج هي عملية "الكرتاج" وهي عملية تنظيف جدر السن المصابة. وهذا العلاج الهدف منه سيدتي هو الحد من تطور المرض، وغالبا لا ينتظر أن تعود اللثة كما كانت في الأول، بل هو للحد من تفاقم الحالة.	الإجابة


اميرة -	الاسم
	الوظيفة
عمري 30 عاما منذ 8 سنوات قمت بعمل عملية إعادة غرس أنياب للفك العلوي حيث إنهم ظهروا رغم وجود أنياب لبنية! لم أجد مشاكل حتى منذ حوالي 6 أشهر بدأ أحد الأنياب بوجع رغم عدم وجود عصب به وظهور ورم صغير فوق الناب وصديد، وقال لي طبيبي إن العظم بدأ يتآكل، وأوضح ذلك صورة الأشعة. وبعد ذلك بدأ ورم صغير في مكان آخر ليس له علاقة بالعملية السابقة ثم وجود صديد كل فترة. فماذا أفعل لكي أحافظ على أسناني دون خلعها؟	السؤال
سيدتي الفاضلة، إن عملية غرس السن بصفة عامة تتبعها حالة من تآكل جدر هاته الأسنان، ولكي نحد من هذا الأمر نقوم بنزع العصب وملئه بمواد طبية خاصة بهذه الحالات، وذلك للحد من هذا التآكل أو إيقافه. ونزع عصب السن بدون ملء فراغه غالبا يؤدي إلى ظهور الصديد؛ فالحل سيدتي هو أن تتأكدي أولا بأن مكان العصب ممتلئ بطريقة صحيحة وصحية، فإذا كان الأمر غير كذلك فإننا نصحك بالقيام بذلك لأهميته. وإن كان جدار السن ممتلئا عاديا، فإننا ننصحك حينها بزيارة طبيب مختص بالأورام، وفي هاته الحالة قد لا يكون الورم له علاقة بالأسنان؛ لأنه كما بدا من سؤالك أنه ظهر ورم آخر بمكان لا علاقة له بالعملية غرس السن.	الإجابة


خالد سالم - اليمن	الاسم
	الوظيفة
أشتكي من جفاف الفم عند الاستيقاظ من النوم والرائحة الكريهة وخروج الدم عند التسويك.. فما هي الأسباب وما العلاج؟	السؤال
نشكرك على السؤال، نعتقد أن هاته الحالة مرتبطة بتسوسات كثيرة وبالتهاب اللثة، وهو يسبب لك نزيف الدم أثناء التسوك، كما ننصحك بمزيد من النظافة وخاصة قبل النوم؛ لأن بقاء بقايا الطعام بالأسنان طيلة الليل يؤدي إلى تكاثر البكتيريا بشكل كبير التي تؤدي إلى هذه الرائحة الكريهة والجفاف في نفس الوقت. وفي هاته الحالة فالحل أن تقوم بعلاج اللثة أولا ثم التسوسات واتباع طريقة جيدة ومنتظمة في نظافة الأسنان- ثلاث مرات على الأقل في اليوم- خصوصا التي تكون قبل النوم. وهناك احتمال أن يكون سبب ذلك له علاقة بالغدد المفرزة للعاب الفم، بحيث قد تكون هذه الغدد لا تفرز إلا كمية قليلة من اللعاب، وفي هذه الحالة يجب استشارة الطبيب المختص في الغدد.	الإجابة


سناء بريول - المغرب -	الاسم
	الوظيفة
فضيلة الدكتور، مشكلتي هي نزول دم من أسناني في كل حين في الأكل وغيره.. ما هو العلاج لذلك؟	السؤال
سيدتي الكريمة، بداية ننصحك بزيارة طبيب الأسنان لمعاينة الحالة عن قرب وخاصة معاينة اللثة، لكي يعطيك الوصفة المناسبة لهاته الحالة، لكنه بصفة عامة هناك بعض الأدوية التي تساعد في الحد مؤقتا من هذا المشكل ولكن ليس نهائيا؛ لذا نقترح أن تقومي بمعالجة اللثة من خلال اتباع وصفات الطبيب المعالج. وبالنسبة لأسباب حدوث هذا النزيف من الدم؛ فبقاء بقايا الطعام في الفم لفترات طويلة رغم النظافة فإنها تتحول إلى جير "tartre" –مادة صلبة تشبه الكلكير- تترسب ما بين السن واللثة وتحدث التهابات بهذه الأخيرة.	الإجابة


rachid - المغرب	الاسم
etudient	الوظيفة
kifach nhido riha dial lfm التعريب: كيف يمكن إزالة رائحة الفم الكريهة؟؟	السؤال
هناك عدة أسباب كما سبقت الإشارة إلى ذلك، منها ما هو متعلق بالفم: -تسوس الأسنان. -التهاب اللثة. -عدم النظافة بطريقة صحية وبانتظام. وهناك أسباب أخرى ليست متعلقة بالفم، قد تكون ناتجة عن مشكلة في الجهاز الهضمي، وفي هذه الحالة يجب استشارة إخصائي الجهاز الهضمي.	الإجابة


Aicha -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم، دكتورنا الفاضل، أنا امرأة حامل، وقبل الحمل كنت أتابع مع أحد الدكاترة وكانت المشكلة مع الضرس العلوي، ولكن المشكل ما زال قائما، والدكتور نصحني بأن أنتظر حتى تمر فترة الحمل؛ لأن الأدوية التي كنت أتناولها قد تودي بالجنين. المشكل هو أن الألم لا يفارقني لحد الساعة وأنا الآن في الشهر الخامس.. ماذا أفعل أفيدوني؟ جزاكم الله.	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته، بما أنك في الشهر الخامس سيدتي من حملك فهناك حلول لحالتك هاته يمكن أن نقدمها من خلال هذين الاحتمالين: الاحتمال الأول: إذا كان الألم ناتجا عن التهاب عصب السن أو الضرس؛ ففي هاته الحالة يجب الذهاب إلى طبيب الأسنان لإزالة هذا العصب الملتهب، وهذا لا يسبب أي ضرر على الجنين. الاحتمال الثاني: وهو إن كان الألم ناتجا عن القيح المترسب الناتج عن مكروبات، ففي هاته الحالة هناك أدوية تعالج هذا الأمر ولا تضر بالجنين ويجب التشاور مع طبيب النساء والولادة لتوضيح هذا الأمر. وبعد أخذ الدواء يجب الذهاب إلى طبيب الأسنان لاستكمال علاج الضرس كي لا يعود القيح الذي يسبب الألم. وشفاك الله.	الإجابة


عاطف نايف - الأردن	الاسم
	الوظيفة
أيهما أفضل الحشوات التجميلية البيضاء أم حشوات الفضة على الأضراس الخلفية؟ وما هي نصيحتكم؟ وشكرا جزيلا.	السؤال
إلى حدود السنوات الأخيرة الأمر الشائع هو الحشوات الفضية على الأضراس الخلفية؛ لأن لها مميزات خاصة منها: - أنها تتحمل أكثر ضغوطات المضغ. - تقاوم أكثر الميكروبات، وبالتالي تقاوم رجوع التسوس في الضرس. أما بالنسبة لسلبياتها فتتمثل في عدم جماليتها أولا، وهذا راجع للونها الفضي والذي يخالف لون الأسنان، بالإضافة إلى احتوائها على مادة الزئبق في مكوناتها، وقد بينت بعض الدراسات الحديثة أن هذه المادة -الزئبق- تؤدي إلى تسمم ذي تأثير على صحة الجسم على المدى الطويل. نصيحتي إليك هو حشو الأضراس بالحشوات التجميلية البيضاء مع تأكيدنا على النظافة الجيدة المنتظمة.	الإجابة


حسن -	الاسم
	الوظيفة
كيف التخلص من الرائحة الكريهة للأسنان؟ وهل الفرشاة الخاصة بالتنظيف بين الأسنان صح أم خطأ؟ حيث إني استخدمتها وأحسست بفراغ بين الأسنان مما يجعل الأكل يدخل بينها؟	السؤال
للتخلص من الرائحة الكريهة للأسنان وكما سبقت الإشارة إلى ذلك نؤكد على النظافة الجيدة والمنتظمة بأدوات ووسائل صحية -فرشاة مثل نوع oral B ومعجون الأسنان ومحلول خاص بتنظيف الفم – bain de bouche من الأفضل اقتناؤها من الصيدلية. أما فيما يخص الفرشاة الخاصة بتنظيف ما بين الأسنان فيجب استشارة طبيب الأسنان في طريقة استعمالها، وهل تتطلب حالتك هاته استعمال هذا النوع من الفرشاة.	الإجابة


أميرة -	الاسم
	الوظيفة
ما رأيك دكتور في عملية تنقية الأسنان؟ هل صحيح أنها تؤذي الطبقة الفوقية للأسنان؟ وشكرا.	السؤال
تنقية الأسنان بصفة دورية مسألة ضرورية لمنع تراكم ترسبات كثيرة والتي تؤدي إلى التهاب اللثة وتراجع العظم المثبت فيه السن عن موضعه، هذه العملية لا تؤثر على الطبقة العليا للأسنان إذا تمت بطريقة صحيحة.	الإجابة


علاء - فلسطين	الاسم
طالب	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، أود الاستفسار من الدكتور من مسألة (اصفرار الأسنان) أي تحول الأسنان إلى اللون الأصفر، كيف يمكن المحافظة عليها وتجنب اصفرار الأسنان وهي مسألة خلقية أم طارئة؟ وجزاكم الله خيرا.	السؤال
إذا كان الاصفرار خلقيا ففي هذه الحالة هناك بعض العلاجات التي يقوم بها طبيب الأسنان لتبييض لون الأسنان blanchiment. أما إذا كان طارئا على السن فالحل بسيط وهو النظافة الجيدة كما أشرنا في الأجوبة السابقة مع زيارة طبيب الأسنان لمتابعة هذا الأمر.	الإجابة


احمد - العراق	الاسم
تاجر	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله، ما الفرق بين السواك ومعجون الأسنان؛ لأنني أرتاح أكثر بالسواك، فضلا عن أن معجون الأسنان عند استخدامه يخرج من فمي رائحة كريهة أرجو التوضيح، والسلام عليكم.	السؤال
السواك سنة رسول الله صلى الله عليه وسلم وفيه فوائد كثيرة إذا استعمل بطريقة صحيحة؛ لأنه غالبا ما نرى مستعملي السواك بعد استعماله يقومون ببعض العادات الخاطئة. فبعد استعمال السواك يجب علينا تجفيفه بعد كل استعمال حتى لا يتعفن الجزء المبلل باللعاب، ويجب التخلص من الجزء المستعمل بعد كل ثلاث أو أربع استعمالات، غير أن السواك لا يغني عن تنظيف السنان بالفرشاة ومعجون الأسنان. أما الرائحة الكريهة التي تجدها في الفم فربما لها أسباب أخرى تتطلب زيارة لطبيب الأسنان لمعاينتها.	الإجابة


abeer -	الاسم
	الوظيفة
ابني عمره 13 شهرا، ظهرت له أسنان قبل 4 أشهر ولم تخرج له أسنان أخرى.. فهل هذه مشكلة تستوجب مراجعة طبيب؟.	السؤال
من الأحسن زيارة طبيب الأسنان لمعاينة الأمر والوقوف عند الأسباب. من بين الأسباب التي تؤدي إلى هذا التأخر التغذية غير المتوازنة، أو عوامل وراثية أو بعض المسببات الأخرى كتناول الأم لبعض الأدوية الممنوعة خلال فترة الحمل.	الإجابة


عبد الواحد -	الاسم
معيد بالجامعة	الوظيفة
سيدي الطبيب، شكر الله لك ولكل المشرفين على الموقع الرائع، وبعد: مشكلتي طويلة جدا مع الأسنان وتؤرق حياتي وتجعلني لا أستمتع بأي طعام آكله مطلقا، وذلك بسبب أنني قمت بحشو ما يقرب 12 ضرسا وسنة بعد تسوسها في الصغر عمري الآن 28 عاما. والحمد لله الحشو جيد جدا لكن المشكلة في شعوري بألم في الفكين العلوي والسفلي وكذلك اللثة؛ فأشعر أن المضغ يسبب لي ألما شديدا، على الرغم من أني لا آكل اللحوم إلا مفرومة، وكذلك كل اللحوم. ولكن المشكلة أن الأمر لم يقتصر على اللحوم عند أكلها فحسب بل تعداها لكل أنواع الأكل تقريبا حتى الخبز أشعر بألم في الفكين واللثة على وجه الخصوص، وبالأمس وضعت يدي حول اللثة فوجدت انتفاخا بعض الشيء حول الضروس والأسنان. رجائي تحديد السبب وكيفية العلاج ونصيحتكم، حيث تحولت حياتي كلها إلى ألم حتى بأكل الخبز، وشكر الله لكم، وأعتذر عن الإطالة.	السؤال
أخبرك بأن حشوك لهذه الأضراس والأسنان في الصغر لا يعني أنك تحصنت من التسوس بصفة نهائية، بل يجب عليك زيارة طبيب الأسنان بصفة دورية كل 6 أشهر لمعاينة حالة الأسنان واللثة. فرغم أنك قمت بحشو هذه الأضراس فهذا لا يمنع ظهور تسوس جديد بها. أما فيما يخص الألم الذي تعاني منه عند المضغ والانتفاخ في اللثة كما قلت فترجع ربما إلى وجود قيح والتهابات تستدعي استعمال أدوية مثل Birodogyl أو augmentin وهي مضادات حيوية، وCataflam50mg أو surgam 200mg وهي مضادات الالتهاب والألم. إذن يمكنك استعمال أحد الأدوية من المضادات الحيوية، بالإضافة إلى أحد الأدوية من مضادات الالتهاب.	الإجابة


ناصر - سوريا	الاسم
	الوظيفة
والدي يستخدم أسنانا اصطناعية، وهي دائما تتحرك حين الكلام أو الأكل. والطبيب قال ذلك بسبب تاكل اللثة، حيث إنه يصعب التقاط الأسنان بشكل كامل. فهل لهذه الحالة حل؟ وشكرا..	السؤال
هناك احتمالين: أولا :التأكد من أن الأسنان الاصطناعية قد أنجزت بطريقة صحيحة. ثانيا: إذا كان السبب هو تآكل اللثة فهناك حل، وهو زرع الأسنان عند متخصصين في هذا المجال IMPLANTOLOGIE.	الإجابة