إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
د. ضياء الليثي: أستاذ الأمراض المعدية بكلية الطب البيطري جامعة القاهرة	اسم الضيف
طيور المنازل.. والأنفلونزا	موضوع الحوار
2006/2/20 الاثنين	اليوم والتاريخ
مكة من... 17:30...إلى... 19:30 غرينتش من... 14:30...إلى...16:30	الوقت


محرر الحوارات -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والأخوات.. لقد بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


أ.م -	الاسم
	الوظيفة
بسم الله الرحمن الرحيم، السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. جزاكم الله كل خير على ما تبذلونه من جهد وجعله في ميزان حسناتكم. أود أن أستفسر يا حضرة الدكتور عن مدى إمكانية انتقال إنفلونزا الطيور للدواجن التي تربي في المنازل وهي غير طليقة، بل توجد في مكان مغلق وخاص للطيور فقط، فهل هناك من إمكانية انتقال المرض لها حتى وهي في مكان مغلق؟ وهل الأفضل التخلص منها لضمان الوقاية؟ وجزاكم الله كل خير.	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. بالنسبة للدواجن التي تربى في حجرات مغلقة ونوافذها مغطاة بستائر فلا يوجد مشكلة، ويفضل اتخاذ الاحتياطات التالية: - وضع بعض المطهرات على أبواب هذه الحجرات مثل: الصودا الكاوية بتركيز 2%، بمعنى 20 جم في لتر ماء أو استخدام الفينيك بنسبة 10%. - ارتداء حذاء خاص بالمكان الذي يربى فيه الدجاج وخلعه بمجرد الخروج من الحجرة وترك الحذاء بالداخل. بالنسبة للدجاج الذي يربى في أماكن مفتوحة ونوافذها مفتوحة للهواء المباشر فيفضل التخلص منها، ونعني بذلك إذا كانت الطيور سليمة بدون أعراض مرضية فتذبح وتؤكل بعد الطهي الجيد دون أي مشاكل. أما إذا كانت الطيور يظهر عليها بعض الأعراض المرضية ولا تتمتع بالحيوية الكاملة فيجب التخلص منها فورًا بالدفن وتغطيتها بالجير الحي أو تسليمها لأقرب وحدة طبية بيطرية.	الإجابة


تالة - مصر	الاسم
	الوظيفة
أثار شكل انتشار مرض إنفلونزا الطيور في مصر لديّ العديد من الأسئلة فمن متابعتي لانتشار المرض في الدول المختلفة لم يحدث أن انتشر على مستوى جغرافي بهذه السعة في هذه الفترة البسيطة ففي خلال أقل من 48 ساعة من أول إعلان للحكومة المصرية عن وجود حالات إصابة بإنفلونزا الطيور بثلاث محافظات فوجئنا بتوالي الإعلانات عن محافظات عديدة تلتها وصولها حتى الآن إلى 7 محافظات مختلفة، ففي رأيكم ما السبب في هذا الانتشار المفاجئ؟ هل السبب هو إخفاء حكومي لبعض الحالات سبق هذا الإعلان، أم أن طبيعة الجو في مصر ساعدت على هذا الانتشار؟ أم أن وعي الأشخاص أنفسهم بوجود المرض ووجود أرقام للإبلاغ عنه ساعدت في رصد عدد كبير من الحالات كانت موجودة بالفعل ولم يلقِ لها أحد بالاً؟؟	السؤال
أختي العزيزة تالة.. بالنسبة لفكرة ظهور حالات وعدم الإبلاغ عنها فلا يمكن أن يحدث لسببين: الأول: أن هناك نفوق يحدث في الطيور والدواجن يصل إلى 100%، وهذا يسبب خسائر اقتصادية كبيرة جدًّا لا بد من الإبلاغ عنها وملاحظتها. ثانيًا: أن جميع المزارع في مصر تتابع عن طريق لجنة مشكلة من منظمة الأغذية والزراعة العالمية الفاو، ويتم إرسال عينات دورية لمعامل دولية محايدة للتأكد من سلامتها وخلوها من المرض. فلو ظهر المرض سيتم الإبلاغ من قبل الدول المحايدة.. لذا لا بد من إظهار الحقيقة. أما لماذا ظهر في هذه الآونة بالذات فهو نتيجة تعرض البلاد لموجة من الرياح والعواصف الرملية أدت إلى حمل الفيروس من مناطق موبوءة بالمرض مجاورة مثل (العراق وتركيا)، وهذا الفيروس موجود في روث الطيور البرية والدجاج ويحمل مع الرياح وينتقل من مكان لآخر. والسبب الثاني أن مصر تقع على مسارين لهجرة الطيور: المسار الأول يسمى شرق إفريقيا وغرب آسيا. المسار الثاني يسمى مسار البحر الأسود والبحر الأبيض المتوسط لذا فإن الحدث كان متوقعًا لتلك الأسباب السابقة.	الإجابة


محمد غالى - مصر	الاسم
رجل أعمال	الوظيفة
السيد المحاضر السلام عليكم وجزاكم الله خيرا وسؤالى هو: كيف سنخرج من هذا البلاء اقتصاديا وصحيا؟	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. أخي الكريم محمد.. صحيا: الأمر بسيط جدا حيث أن هذا المرض ينتقل بالمخالطة المباشرة للدجاج داخل المزارع أو داخل المجازر، ويمكن تفادي العدوى باتباع الإرشادات الصحية والنظافة العامة وهذا بالنسبة لغير المخالطين للطيور وذلك بغسل الأيدي جيدا. أما بالنسبة للمخالطين للطيور فلا بد من اتباع الآتي: - ممنوع دخول الأماكن التي تربى فيها الطيور أو تذبح فيها الطيور إلا بارتداء ملابس واقية أهمها حذاء بلاستيك ذو رقبة طويلة و"أفارول" ويقصد به بدلة عمل تغطي جميع أجزاء الجسم والرأس، كذلك استخدام ماسك يغطي العينين والفم والأنف لأنها أماكن دوخول العدوى. -عدم خروج هذه الملابس خارج عنابر التربية لأي سبب من الأسباب. - لابد من غسل الأيدي جيدا بالماء والصابون بعد الانتهاء من العمل - لابد من وجود مطهرات على أبواب العنابر لوضع الأحذية والأرجل فيها ليتم تطهيرها قبل الدخول وأثناء الخروج. أما اقتصاديا: فإن هذا المرض مرض حيواني يصيب الدجاج ويسب خسائر اقتصادية كبيرة جدا لايمكن تجنبها إلا بالطرق الآتية: - الإبلاغ الفوري عن أي حالات يشتبه في كونها مصابة بأنفلونزا الطيور حتى يمكن السيطرة على المنطقة المصابة - جمع الطيور التي بها أعراض مرضية وحرقها حرق جيد أو دفنها وتغطيتها بالجير الحي - الحرص على تطهير المزرعة بعد التخلص من الطيور النافقة عن طريق رشها بالطهرات المتعارف عليها مثل: مركبات الصودا الكاوية بنسبة 2% أو مركبات الجلوسرالديهايد. وكذلك التبخير بخليط من مادة الفورمالين ويوديد البوتاسيوم حتى تتخلل المطهرات داخل الشقوق. وينصح بنفس الإجراءات بعد عملية التخلص من الطيور المرباة داخل المنازل في حالة ظهور علامات مرضية لدى الدواجن.	الإجابة


محمد جابر - مصر	الاسم
مدير مالي	الوظيفة
نريد المعرفة الصحيحة أفادكم الله إذا كان فعلا يوجد أشخاص مصابون وهل تنتقل بالفعل بين الأشخاص حتي لا نذهب بأولادنا إلي المدارس فأسرتي بالفعل قاطعت أكل الطيور والبيض أما الآخرون فلا أعلم وأخاف أن تنتقل إلي أولادي وسط التجمع في المدارس أفادكم الله وجعلة في ميزان حسناتكم.	السؤال
أخي الكريم محمد.. لديك كثير من المفاهيم المغلوطة حول هذاالمرض. وأوضح لك أنه حتى هذه اللحظة لاتوجد أي حالات إصابة بشرية داخل المستشفيات بمصر. أما عن انتقاله بين البشر فلم يثبت حتى الآن أنه ينتقل من إنسان لإنسان في أي دولة في العالم ومحاولات التخلص من الطيور المريضة هي في الأساس لتجنب تحور الفيروس ليصبح قادر على الانتقال من إنسان لإنسان. وبالنسبة لأكل البيض فلا خوف من أكله تماما حيث ثبت أنه خال من الفيروس ولكن يفضل أكله معامل حراريا (مسلوق ، محمر) وليس نيء لأن قشرة البيضة من الخارج هي التي تكون ملوثة وهناك احتمالية (وإن كانت بسيطة) لحملها للفيروس فضلات وروث الطيور. أما بالنسبة للأطفال فإن الأطفال المخالطين للطيور داخل أقفاص في المدارس أو في البيوت فهم تحديدا المعرضون للعدوى، لذا لابد من التخلص السريع من تلك الطيور (سواء كانت دجاج، بط، رومي، حمام، أو طيور زينة) في المدارس أو التجمعات السكنية.	الإجابة


رحاب عبد المحسن -	الاسم
طبيب	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ... هل من الممكن أن تتفضل بأيضاح الخطوات التي يتم التعامل بها مع الطيور النافقه خطوة بخطوة سواء أكانت تلك الإجراءات هي المتبعة من قبل الدولة، أو المتبعة من قبل الأفراد؟	السؤال
الأخت الفاضلة رحاب .. شكرا على سؤالك. الإجراءات واحدة بالنسبة للدولة أو الأفراد وهي التالية: 1- جمع الطيور النافقة داخل أجياس بلاستيك سميكة على أن يكون الجامع مرتدي لقفازات وماسك على فمه وأنفه وعينينه وربطها ربطا جيدا 2- تسليم الأكياس إلى أقرب وحدة طبية بيطرية أو لأقرب مركز شرطة 3- في حال تعذر تسليم الأكياس لجهة معينة يفضل دفن هذه الأكياس على عمق لايقل عن نصف متر في منطقة بعيدة عن التجمعات السكنية وتغطيتها بالجير الحي 4- لابد من أخذ مسحات من الأنف والحلق لجميع المخالطين لهذه الطيور وفحصها معمليا للتأكد من خلوهم من الإصابة 5- إبلاغ السلطات الصحية المسئولة عن المنطقة التي تم العثور فيها على الطيور النافقة لاتخاذ الإجراءات الوقائية المتبعة	الإجابة


راشد - أوكرانيا	الاسم
رجل اعمال	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله، سؤالي: هل إلى حدالآن وجدت حالات إصابه بين البشر في مصر؟ وكم عددها؟ وشكرا	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. عزيزي راشد حتى الآن لايوجد أي حالات إصابة لدى المواطنين المصريين ولكن هذا لا يمنع من وجود حالات اشتباه بين المخالطين للطيور تحت الفحص المعملي.	الإجابة


ايهاب على - مصر	الاسم
	الوظيفة
هل إنفلونزا الطيور مرتبطة بعصافير الزينة؟	السؤال
أخي إيهاب.. إن كل أنواع الطيور يمكن أن تصاب بإنفلونزا الطيور وقادرة على نقلها للإنسان بالمخالطة ولا يمكن استثناء طيور الزينة من ذلك.	الإجابة


abdul rahman - مصر	الاسم
doctor	الوظيفة
virulence of the organism among humans	السؤال
إن الإنسان لا يصاب إلا إذا خالط دجاجا أو طيورا برية أو خنازير. وأخطر النواقل لهذا الفيروس للإنسان هو الخنزير حيث إن الخنزير قادر على نقل العدوى من الإنسان ويمكن أن يأخذ العدوى من الإنسان وبداخله يمكن أن يتحور الفيروس إلى فيروس يمكن أن ينتقل بين بني البشر.	الإجابة


نهال - مصر	الاسم
	الوظيفة
ماعلاقة فيروس إنفلونزا الطيور بالفصائل الحيوانية المختلفة؟	السؤال
شكرا على هذا السؤال الهام.. إن الطيور البرية والطيور المهاجرة والطيور المائية مثل البط تعتبر مخزن للفيروس بمعنى أنها تأخذ العدوى وتنقلها إلى الفاصئل الحيوانية الأخرى دون ظهور أعراض مرضية. على سبيل المثال: يمكن أن تنقل الطيور العدوى إلى الفصيلة الخيلية لكن الفصيلة الخيلية لاتنقل العدوى إلى الإنسان. كذلك الطيور البرية يمكن أن تنقل العدوى إلى الثديات المائية ولكنها كذلك غير قادرة على نقل العدوى إلى الإنسان حتى بأكل لحومها. أيضا الطيور البرية والمائية يمكن أن تنقل العدوى إلى الدجاج والدجاج قادر على نقل العدوى إلى الإنسان. والطيور البرية والمائية قادرة على نقل العدوى للخنزير، والخنزير المصاب قادر على نقل العدوى للإنسان كما انه يستطيع أن يأخذ العدوى من الإنسان. وهذه تعتبر الخريطة الوبائية ومحورها الطيور البرية والمائية وعلاقتها بالفصائل الحيوانية المختلفة بما فيها الإنسان.	الإجابة


أحمد محمود عبد الفتاح - مصر	الاسم
طالب	الوظيفة
هل ينتشر هذا المرض في الجو؟	السؤال
أخي الكريم أحمد.. نعم ينتشر هذا المرض في الجو نتيجة روث وفضلات الطيور المصابة، ولكن نسبة حدوث الإصابة ليست كبيرة أبدًا عن طريق الاستنشاق في الأماكن المفتوحة، وتحدث الإصابة فقط في الأماكن المغلقة التي تربى فيها طيور زينة أو طيور داجنة في هذا المكان.	الإجابة


أحمد شطا - مصر	الاسم
	الوظيفة
ألا يوجد أي وسيلة للإبقاء على الطيور المرباة في حظيرة المنزل (أو على الأسطح) دون وجود خطر للإصابة بإنفلونزا الطيور؟	السؤال
عزيزي أحمد.. نحن الآن أمام حياة البشر؛ لذا لا بد من بعض التنازل، فإذا كانت الطيور المرباة في المنزل سليمة وليست عليها أي أعراض مرضية فينصح بذبحها وتخزينها للأكل، وفي حالة ظهور أي حالة مرضية واحدة في الطيور بالمنطقة التي تسكن بها فسوف يقوم جهاز البيئة والجهات البيطرية بالمنطقة بإعدام هذه الطيور قصرًا حتى إن كانت سليمة، فالأفضل هو ذبحها مباشرة والاستفادة بأكلها.	الإجابة


نهلة - مصر	الاسم
	الوظيفة
هل فعلاً هذا الفيروس من الذكاء بحيث يطور نفسه لكي ينتقل من إنسان إلى آخر؟ وكيف يمكن اكتشافه وهو يعطي أعراض الإنفلونزا العادية؟	السؤال
عزيزتي نهلة.. بالنسبة لتحور الفيروس وانتقاله من إنسان لإنسان فهي مرحلة في منتهى الصعوبة وتحتاج إلى عوامل كثيرة متداخلة من ضمنها أن يكون الإنسان مصاب أصلاً بإنفلونزا البشر، وفي أعلى قمة منحنى الإصابة، ويعاني من حرارة شديدة ويخالط طيور مصابة بإنفلونزا الطيور تكون هي أيضًا في قمة منحنى الإصابة بالفيروس.. في هذه الحالة فقط يمكن أن يتلاقى فيروس الإنفلونزا البشري مع فيروس إنفلونزا الطيور وينتج عنه فيروس جديد شديد الضراوة ينتقل من إنسان إلى إنسان، وفي هذه الحالة سوف يحدث وباء قاتل يودي بملايين البشر. ولكن هذه العملية في غاية التعقيد، ولا يمكن أن تحدث في فترة زمنية قصيرة، إنما هو احتمال قائم وتحاول منظمة الصحة العالمية ومنظمة الأغذية والزراعة على وضع الإجراءات الوقائية؛ لمنع حدوث هذا الاحتمال بالتنسيق مع الدول التي تظهر بها إصابات بإنفلونزا الطيور. ويتم اكتشاف الإصابة في الإنسان فقط معمليًّا وليس بالأعراض الإكلينيكية الظاهرة على المريض؛ نظرًا لأنها تشبه أعراض الإنفلونزا العادية تمامًا.. لذا لا بد من وضع كل من تظهر عليه أعراض الإنفلونزا ويثبت أنهم مخالطون للطيور سواء بالمهنة أو بالتربية.. وضعهم داخل مصحات مخصصة للحميات ويجرى عليهم التحاليل المعملية المبينة للإصابة بأنفلونزا الطيور.	الإجابة


صعيدي -	الاسم
	الوظيفة
الله يكون في عون الغلابة الفلاحين وتجار الفراخ المصريين خربت بيوتهم!.	السؤال
عزيزي الصعيدي.. إن الدولة لم تغلق محلات بيع الدجاج الحي، لكنها أعطت مهلة لتغيير نشاط تلك المحلات لبيع الدجاج المبرد أو المجمد، وهذا مطلب صحي تطالب به السلطات الصحية منذ فترة طويلة لوقاية المواطنين من أكثر من 200 مرض يمكن أن ينتقل من الدجاج إلى الإنسان عن طريق الهواء أو الملامسة في تلك المحلات التي تحتوي على دجاج حي.	الإجابة


Amr - مصر	الاسم
student	الوظيفة
بعد كم تتوقع انقشاع الغمة على بائعي الطيور وزوال الرعب من هذا الوباء؟	السؤال
أخي الكريم عمرو.. ندعو الله سبحانه وتعالى ألا يأخذ هذا الأمر وقتًا طويلاً، ولكن أعتقد أن هذا الأمر لن ينتهي إلا بعد شهرين أو ثلاثة مع اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية السليمة.	الإجابة