إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
الدكتور/ محمد نور الدين: كبير أخصائيي أمراض النساء والتوليد بمستشفى دار الولادة في محافظة الإسكندرية بمصر	اسم الضيف
أمراض النساء.. حلول على يد خبير	موضوع الحوار
2008/1/3 الخميس	اليوم والتاريخ
مكة من... 14:30...إلى... 15:00 غرينتش من... 11:30...إلى...12:00	الوقت


محررة الحوار- أميرة إسماعيل -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والأخوات.. لقد بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	السؤال


شوشو- مصر -	الاسم
	الوظيفة
حلمتا صدري دائما غير بارزتين إلا عند لمس الصدر، وعند البروز إذا لمستهما أشعر بألم. فما السبب في ذلك؟ شكرا لكم وفي انتظار إجابتكم	السؤال
الأخت الفاضلة يستحسن أن تقومي بزيارة الطبيب لفحص حالتك فلا لايمكن تشخيص حالتك إلا بالفحص السريري. والله الموفق،	الإجابة


amal - أروبا	الاسم
	الوظيفة
انا متزوجة وام ل3 اطفال، سني 31سنة، لم ازر طبيبة النساء منذ آخر ولادة من حوالي4سنوات، وقد حجزت والموعد بعد شهرين. فهل يجب زيارة طبيبة نسائية للفحص دوريا على الرحم؟ وما هي المدة اللازمة؟ وشكرا	السؤال
الأخت الكريمة أمل أهلا بك وبسؤالك. زيارة طبيبة أمراض النساء ليس لها مدة محددة طالما أنه لا توجد شكوى معينة، ولكن كفحص دوري يستحسن زيارة الطبيبة مرة كل سنة. والله الموفق،	الإجابة


أمل - المغرب	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم و رحمة الله و بركاته تحية طيبة لإدراة الموقع المميز، و لاستشاريي الموقع على المجهود المبذول، و التواصل المستمر مع كل رواد الموقع، فجزاكم الله عنا كل الخير ... حقيقة مشكلتي تؤرقني كثيرا، و تكاد تسبب لي حرجاكبيرا و تخوفا حتى من الزواج في المستقبل القريب إن شاء الله ... ابلغ من العمر 20سنة، و مشكلتي تتلخص في ظهور الشعر في عدة مناطق بالجسم و نموه بشكل كثيــف جدا خلال السنتين الماضيتين، وذلك بمنطقة الفخذين , الذراعين , الكتفين و قليلا أسفل الظهر و محيط البطن و أسفله قليلا. و مؤخرا ظهر بروز شعيرات على مستوى الصدر رغم أنه لم يسبق لي إزالته بهذه المناطق بأي من الوسائل المستعملة... أما منظقة العانة و الإبطين فغالبا ما كنت أستعمل الشفرة، لأنني لا اتحمل ألم الحلاوة، و طبعا هذا زاد من كثافة الشعر و سمك الشعيرات بالمنطقتين .. بحكم دراستي، أرى أن الأمر غير طبيعي، فربما أعاني من خلل هرموني أو ارتفاع هرمون الذكورة.. فما رأيك أساتذي الفاضل في الحالة؟؟ و هل هناك حلول متاحة غير العلاج التجميلي لدى أخصائي؟؟ أشير لأن بشرتي دهنية جـــدا، و الدروة الشهرية غير منتظمة بالمرة كنت قد استعملت الحلاوة مرتين لازالة بعض شعر الوجه، فنتج عن ذلك حبوب و بقع داكنة لا تزال حتي الآن. برأيكم العلاج بالليزر، هل سيحدث مضاعفات أو تغيير في لون البشرة أي اللون الداكن؟؟ علما أن لون بشرتي برونزي ... سؤال اخير لو سمحتم لي، ما هي المواد الطبية و التجميلية التي يمكن أن استعملها لازالة اللون الداكن بالمناطق الحساسة؟؟ أرجو منكم إفادتي، فأنا مقبلة على الزواج خلال الشهور المقبلة إن شاء الله وأسأل الله أن يفتح عليكم و يعينكم و يوفقكم لما يحبه و يرضـاه في امان الله و حفظه.	السؤال
الأخت الفاضلةأمل..السلام عليكم ورحمة الله وبركاته بالنسبةلسؤالك عن المواد التي تغير لون البشرة إلى الأفتح يسأل في ذلك طبيب أمراض جلدية. أما بالنسبة للشعر الزائد والكثيف في مناطق الجسم، فهناك سببان لظهوره إما الغدة الموجودة فوق الكلية أو تكيس بالمبيضين. لذلك يجب عمل تحليل دم لمعرفة مستوى هرمون التستوستيرون (هرمون الذكورة)،ولكن قبله يجب زيارة طبيبة أمراض النساء لمعرفة حال المبيضين للكشف الإكلينيكي والأشعة التليفزيونية، فإن كانت طبيعية فهنا تجب زيارة طبيب الغدد الصماء لمعرفة إن كانت الغدة فوق الكلية هي المتسببة في ذلك. وفقك الله لما فيه الخير والصواب	الإجابة


نادرة -	الاسم
	الوظيفة
اشكركم شكرا جزيلا على الموقع المتميز والاطباء الاكثر تميزا في اجابة الاسئلة. أنا يادكتور مشكلتي أن عندي ترهل في البطن بسبب الحمل المتكرر, فهل الرياضة ترجعها كما كانت أم ان هناك تمزق في العضلات ولن ترجع كما كانت؟؟ ارجو الرد فهذه المشكلة تؤرقني .	السؤال
الأخت الفاضلة نادره نشكرك علي ثقتك في موقعنا وننصحك بعمل تمرينات البطن تحت إشراف متخصصين في العلاج الطبيعي ,أما إن كانت عضلات البطن ضعيفة لدرجة كبيرة فهنا يكون التعامل معها عن طريق الجراح, لذلك يجب زيارة الجراح أولا وهو الذي يحدد إن كان العلاج الطبيعي يفيد أم الجراحة.	الإجابة


ماجد - السعودية	الاسم
طالبة	الوظيفة
ابنتي تعاني من كيس دهني في المبيض حجمه10*9, ويسبب لها آلامًامبرحة في الظهر حتى انها لاتستطيع النوم والجلوس, حتى الحركة تؤلمها, وهذا منذ سنه ونصف, ولا تأتيها الدورة, ونصحنا الاطباء بالجراحة ولكني خائف من تداعيات العملية, كما سمعت عن مضاعفاتها مستقبلا . أرجو إفادتي	السؤال
الأخ الفاضل ماجد طالما أن حجم الكيس وصل إلى هذا الحجم فلا علاج لها إلا بالجراحة واستئصال الكيس،اما إن كان الكيس مائي فيمكن إزالته بالمنظار بدون جراحة، وهذا يستدعي الكشف الطبي بمعرفة طبيبة أمراض النساء والولادة. وفقك الله و ابنتك لما فيه الخير	الإجابة


هيام - مصر	الاسم
	الوظيفة
انني أشكو من حوالي ثلاثة أيام من حكة في الجهاز التناسلي، حيث بدأت بحرقان في عنق الرحم ثم حكة خفيفة ثم امتد أثر الحكة إلى أعلى . أنا الحمد لله لا أقوم بحكها، وأشعر بوجود حبيبات قليلة لا أستطيع رؤيتها لكني أستطيع لمسها بيدي. وأتسآئل هل هذا ما يسمى بالهربس ( حفظنا الله )؟؟ وهل من الممكن أن ينتقل لزوجي أثناء المعاشرة . أرجوكم أفيدوني حيث أنني في غاية القلق وهل إذا وضعت زيت الزيتون كدهان سيزيل ما أعانيه؟ جزاكم الله كل الخير والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته	السؤال
عزيزتي هيام..السلام عليكم ورحمة الله و بركاته لا ينصح بوضع زيت زيتون في تلك المنطقة، ولكن يمكن أخذ المضادات الحيوية ومضادات الفطريات، حيث أنه في الغالب قد يكون السبب في ذلك إصابة فطرية، ويمكن أخذ أقراص تحتوي على مادة "مترونيدازول" ودهان خارجي ومهبلي مرتين يوميا، مع دش مهبلي مطهر في المساء، وعند حدوث الحكة يمكن دهان مضاد للحساسية أو مضاد للحكة. ونسأل الله لك العفو و العافية	الإجابة


حليمة - قطر	الاسم
	الوظيفة
أنا سيده متزوجه من سنه و9 شهور، لم يرزقنا الله بأولاد بسبب علاجي لزيادة افراز الغده، والحمد لله انهيت العلاج عن طريق اخذ "كاربيمازول" لمدة 11 شهر، وعالجت تكيس المبايض باخذ "ديان" لمدة 8 شهور، وكانت اخر دوره شهريه 29/11/2007 اخذت خلالها "كلوميد" حسب وصف الدكتوره وحتي اليوم 31/12/2007 تأخرت الدوره الشهريه، وكان طول الدوره عندي 30 يوم مع العلاج السابق، ولا اعرف انتظام للدوره بدون ديان. فهل من الممكن ان يكون فقط تاخير للدوره,أم يمكن ان اكون حامل؟ اريد اضافه سؤال.. لقد وصفت لي الطبيبة -اذا لم يتم الحمل بعد- أن اخذ الكلوميد وابر اسمهاgonal f 75IU عددها خمس من ثالث يوم الدوره، مع المراقبه بultrasound. ما هي الاعراض الجانبيه للعلاجين معا وما المضاعفات ؟؟	السؤال
عزيزتي حليمة الكلوميد ليس له مضاعفات، وممكن زيادة الأقراص حتى إلى أربع أقراص يوميا. أما الإبر الخمسة فهي لتنشيط المبيض، والخوف أن يكون المبيض حساس لتلك الحقن فيكون نشاطه سريعا وكبيرا مما يجعل حجمه يكبر بسرعة كبيرة، لذلك يجب مراقبة حجم المبيض عن طريق "الألترا سوند" وتحت إشراف طبي متخصص قبل أخذ كل حقنة. متعك الله بوافر الصحة والعافية	الإجابة


جهاد - فلسطين	الاسم
	الوظيفة
أريد أن أعرف ان كان هناك دواء أو طريقة ممكن تقلل الشهوة الجنسية أو تبطلها تماما، فلقد توفي زوجي بعد زواجي بعام ، وأنا أعاني الآن كثيرا ، ولا أريد الزواج وذلك من اجل تربية ابني. أتمنى أن تفيدوني	السؤال
الأخت الفاضلة جهاد لا توجد أدوية لتقليل الشهوة الجنسية، ولكن عدم التفكير في الموضوع وعدم مشاهدة ما يثير تلك الغريزة كفيل بأن يشغلك و يجعلك لا تفكري كثيرا في هذا الموضوع، ولكن بالنسبة للأدوية فلا يوجدما يقلل الشهوة . أعانك الله و وفقك لما فيه الخير و الصواب	الإجابة


نوران - السعودية	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته في البداية اشكركم على هذا الموقع الاكثر من رائع، وجزاكم الله على فعل الخير، وارجو ان يتسع صدركم لقراءة رسالتي. أنا تعرضت لاعتداء جنسي في العاشرة من عمري من قبل محرم من الدرجة الاولى، و لم اتكلم لشدة خجلي، ولكن بعد هذا الاعتداء لاحظت وجود سائل اصفر اللون يخرج من فتحة المهبل ذو رائحة كريهة جدا، ولانني لم اكن اعرف انه إلتهاب، ولم أعرف شيء عن الجنس في ذلك الوقت، اهملته، ولم اعالجه. وبعد فترة تقريبا عدة شهور وقعت في يدي مجلة طبية، وكان احد مواضيعها يتكلم عن الالتهاب بطفيل "ترايكوموناس" ولم افهمه في البداية، ولكنني عندما قرأت ان من اعراضه نزول سائل أصفر عرفت أني مريضة، واخذت اسأل صديقاتي وبنات خالاتي عن ماهية العلاقة بين الزوجين، فصدمت صدمة شديدة، ولم اتكلم عن الذي حدث لي. بعد الاعتداء بسنة بلغت، والمرض مازال مستمر، ومرت سنوات.. وبدأت أشعر بألم اسفل البطن يختلف عن األم الدورة الشهرية، وبعدها قرأت في مجلة أخرى عن موضوع الالتهابات (لقد كان ابي يحب شراء المجلات الطبية) وعرفت ان استمرارها يؤدي الى العقم وينتقل الى الكليتين وربما القلب، ففزعت، وقلت لامي اني اريد الذهاب الى طبيبة نسائية لأني اشعر بألم أسفل البطن ونزول سوائل، فكانت ردة فعلها انها تجاهلتني كماتفعل دائما، وعندما قلت لها مرة اخرى، قالت انت توسوسين ولاتقرأي هذه المجلات مرة اخرى، فسكت ولم اذهب لطبيبة نسائية. ومرت السنوات والمرض يزداد يوما بعد أخر، فأصبحت اشعر بألأم شديدة أسفل الظهر وألم في الركبتين، وبعدها زادت عدد مرات التبول، ومنذ شهر شعرت بألم شديد ورغبة في التبول طوال الوقت حتى اني لاأستطيع النوم جيدا، وعندما رأوا حالتي ذهبوا بي الى طبيب مسالك بولية(انا لااستطيع الخروج من المنزل الابرفقة احد من اهلي لأني اعيش في وسط مجتمع محافظ وهذا الذي منعني من الذهاب الى طبيبة)،وقمت بعمل تحليل بول وظهر في نتيجة التحليل وجودبكتيريا، وطبعا هو سألني إن كنت متزوجة ام لا؟ فقلت له لا لأن امي كانت معي ولااستطيع ان اتكلم . لقد أعطاني مضاد حيوي اسمه "افلوكساسين" مرتين في اليوم، و اعطاني مضاد اخر لعلاج التهاب المفاصل ، واستمر العلاج لمدة عشرة ايام ولم ينفع، والطبيب طلب مني مراجعته اذا عاد الالتهاب وانا لم اذهب الى الان . اريد ان اسأل هل يمكن ان تفيد معي الادوية بعد كل هذه السنوات من المرض، واود منكم ان تنصحوني كيف اتصرف واذا كنتم تستطيعون وصف ادوية لي فلاتبخلوا علي لاني متعبة جدا ولااحد يهتم بي؟ نسيت ان اقول لكم اني لاحظت في هذه الفترة تغير الجلد المحيط بفتحة المهل وكأنه حراشف، وان السائل الذي ينزل من المهل احيانا يكون لونه ابيض واحيانا ينزل قطع مائلة للاصفرار، وليست سائل لزج، وايضا ان الدم الذي ينزل في الدورة اصبح اقل من السابق مع ان الدورة منتظمة، واعاني من حكة في المنطقة المحيطة بالشرج . عذرا على الاطالة	السؤال
عزيزتي نوران من الواضح أنك في غاية القلق الذي لا مبرر له، فإن حتى الإصابة بال "ترايكوموناس" لا تسبب ألم في البطن ولا المفاصل ولا القلب ولا شيء من ذلك، كل أعراضها تكون هناك حكة للجلد ورائحة كريهة، فإن لم تكن هناك حكة ولا رائحة كريهة فإن تلك الإفرازات التي تجديها هي إفرازات طبيعية، حيث انه من الطبيعي نزول إفرازات تتغير بحسب قربها من الدورة أو بعدها من الدورة، فبعد الدورة مباشرة تكون الإفرازات شفافة ورقيقة حتى اليوم الرابع عشر قبل نزول الدورة التالية، وتبدأ الإفرازات في أن تصبح سميكة، ولكن المميز للإفرازات الطبيعية هو عدم وجود رائحة كريهة، أما بالنسبة لما ظهر على الجلد من حراشف فيمكنها غسلها بالماء الدافء والصابون وتجفيف المنطقة تماما. وندعوالله أن يلبسك دوما ثوب الصحة و العافية	الإجابة


انسه -	الاسم
	الوظيفة
أنا انسه مخطوبه، وعمري 23 سنة،أشكو من افرازات متكرره بلون ابيض مائل للإصفرار و تتسبب بحكه .. هل يجب علي زيارة طبيب للنساء قبل أن أتزوج؟	السؤال
الآنسه الفاضلة يجب زيارة طبيبة النساء لأخذ العلاج، لأنه من الواضح أن هناك إصابة فطرية ويستحسن أخذ العلاج عن طريق الطبيب، ولكنه أمر غير مزعج ويتم علاجه ببساطة. و ندعو الله لك و لزوج المستقبل بدوام الصحة و العافية.	الإجابة


laila - مصر	الاسم
teacher	الوظيفة
أنا سيدة متزوجة منذ 7 سنوات، حملت بعد زواجي مباشرة، ومنذ ذلك الوقت وأنا أستخدم مانع للحمل (اللولب)، وقد قمت بتغييره مرتين خلال هذه الفترة. أريد أن أسأل إذا أردت الحمل مرة ثانية هل يتم ذلك بعد إزالة هذا المانع مباشرة أم يأخذ وقت؟؟ أنا أعرف أن كل شئ بأمر الله، ولكني سمعت أن بعد إزالة هذا المانع لكي أحمل مرة أخري علي أنا انتظر مرور حوالي 5 شهور حتى يعود الرحم إلى ما سبق،فهل هذا صحيح؟؟	السؤال
الأخت الفاضلة ليلي الرحم لا يتأثر بوجود اللولب، ولكن يمكن أن تأخذي فترة بعد إزالة اللولب حتى يحدث الحمل، وذلك يختلف من امرأة لأخرى. وأنا لا أنصح باستخدام اللولب كوسيلة، لأن من ضمن عمله أنه يمنع الجنين من الالتصاق بجدار الرحم، ومعنى ذلك أن الجنين يتكون ولكن اللولب يسقطه، و لا يسمح له بالزرع في جدار الرحم، وفي هذه الحالة تعتبر العملية عملية إجهاض، وهو محرم شرعا. فننصح باستخدام أقراص منع الحمل، أوأن يستعمل الزوج العازل الواقي الذكري، وذلك بعد استشارة الطبيبة المختصة. وندعوالله أن يرزقك و زوجك بالذرية الصالحة.	الإجابة


لبنى -	الاسم
	الوظيفة
انا سيدة متزوجة، وضعت طفلتي مند أربعة اشهر، وتوفيت ابنتى بعد الولاة بيوم،وحتي الان لم يحصل لي حمل . لم اعرف سبب الوفاة، ويقول لي بعض السيدات الكبار بأن الوفاة بسبب الرضاعة، مع العلم انني لم ارضعها، فهل هذا صحيح؟؟ افدني في هذا الامر من فضلك وجزاك الله خيرا	السؤال
عزيزتي لبني بعد الولادة يبدأ اللبن في الإفراز داخل الثدي نتيجة ارتفاع هرمون البرولاكتين الخاص بإفراز اللبن، وهذا يتسبب في اضطراب التبويض، لذلك يجب عمل تحليل دم لمعرفة مستوى هرمون البرولاكتين، فإن كان مرتفعا تؤخذا الأدوية الخاصة بخفضه، مع زيارة الطبية لمعرفة إن كان هناك أسباب أخرى. وندعوالله لك بدوام الصحة و العافية	الإجابة


ام احمد - الأردن	الاسم
معلمه	الوظيفة
اجريت لي عملية قيصرية منذ 3 اشهر، وكانت هذه الولادة القيصريه الثانيه. بعد ولادتي بشهر حدث إلتهاب بالجرح، قال الاطباء انه بسبب رفض الجسم للخيوط المستعملة، وتم تغطية الجرح لمده 10 ايام مع التعقيم. الان وبعد مضي 3 اشهر، ماعاد الالم الي الجرح مع عدم وجود افرازات او فتق، بماذا تنصحون دام فضلكم؟؟	السؤال
السيدة الفاضلة أم أحمد طالما أن الألم انتهى ولا توجد إفرازات، فمعنى ذلك أن الجرح قد التأم وأصبح نظيفا، ولا يستدعي أي إجراء آخر بعد ذلك.	الإجابة


ام معاذ - الإمارات العربية المتحدة	الاسم
ربة منزل	الوظيفة
ما هي افضل الوسائل المستخدمه لمنع الحمل؟ من ناحية عدم وجود تاثيرات جانبية واحتمالية الحمل فيها وما رأيكم باللولب تحديدا؟؟	السؤال
الأخت الفاضلة أم معاذ كل حالة لها الوسيلة المناسبة لها، ولا يمكن أن نقرر وسيلة واحدة لتكون هي أفضل الوسائل، وتقرر طبيبة النساء والتوليد الوسيلة المناسبة لكل حالة. أما بالنسبة للولب فلا أنصح به لأنه يسبب إجهاض للجنين بعد تكوينه، وهذا حرام شرع، كماأنه يمكن أن يتسبب في حدوث حمل خارج الرحم. وفقك الله لما فيه الخير و الصواب	الإجابة