إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
الدكتور عبد السلام الظواهري: استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية وأمراض الذكورة والعقم	اسم الضيف
أمراض الذكورة والعقم.. مشكلات وحلول	موضوع الحوار
2003/8/28 الخميس	اليوم والتاريخ
مكة من... 17:30...إلى... 19:30 غرينتش من... 14:30...إلى...16:30	الوقت


محرر الحوارات -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والإخوات.. لقد بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الاسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنـا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


saber - السودان	الاسم
student	الوظيفة
أعاني من ألم أثناء عملية القذف في المنطقة أسفل القضيب.. كما أن إحدى خصيتي اصغر من الأخرى.. كما أنني شديد المذاْء، وعندما أفرغ من البول أعاني كثيرا في الاستبراء، حيث إنني اضطر لسلت ذكري كثيرا وشديدا حتى اطمئن إلى أنه لم يتبق فيه شيء.. فماذا يكون كل ذلك؟ وهل يؤثر على علاقتي الجنسية مستقبلا؟ علما بأنني لم أتزوج بعد..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. وبعد،، بالنسبة للألم أثناء عملية القذف ممكن أن يكون هناك التهاب في غدة البروستاتة، أو احتقان في البروستاتة. وللعلم فإن غدة البروستاتة هي غدة في حجم الزيتونة محيطة بمجرى البول عند منطقة عنق المثانة، وأن هذه الغدة تقوم بإفراز نقطة أو نقطتين يوميا، وإفراز هذه الغدة يشكل حوالي 35% من حجم السائل المنوي، وهذه الغدة مكونة من خمسة فصوص، وللتفرقة بين احتقان والتهاب البروستاتة لابد من إجراء تحليل إفراز البروستاتة في معمل طبي للتأكد. أما بالنسبة لحالتك فمن المرجح أن يكون هناك احتقان في البروستاتة لأنك غير متزوج. وهناك نشاط في إفراز البروستاتة مع عدم تصريف هذه الإفرازات، وأنصحك بأن تعجل بالزواج، وتبتعد عن المثيرات الجنسية، والله نسأل أن ييسر لك سبل الزواج.	الإجابة


زينب - العراق	الاسم
ربة بيت	الوظيفة
هل يوجد لديكم علاج لتساقط الشعر الكلي (الراس والحواجب والاهداب)، علماً بأني مصابة بهذا المرض منذ 1982، وقد راجعت الكثير من الأطباء دون جدوى..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. بالنسبة لحالات تساقط الشعر: هناك أسباب داخلية وأسباب خارجية.. فبالنسبة للأسباب الداخلية نجد ما يلي: الحالة النفسية، ضعف الإبصار، الجيوب الأنفية، تسوس الأسنان، إفراز الغدة الدرقية، مرض السكر، الاضطرابات الهرمونية. أما بالنسبة للأسباب الخارجية فنجد: استعمال الزيوت والكريمات بدون استشارة الطبيب، استخدام الجيل، الإفراط في استخدام الشامبوهات التي تحتوي على كيماويات، تصفيف الشعر وهو مبتل، استخدام مجفف الشعر، الإفراط في استخدام الصبغات وكريمات فرد الشعر. أما بالنسبة لحالتك فمن المحتمل أن يكون هناك عوامل وراثية أواستعداد للثعلبة، ويبدو ذلك واضحا بوجود فجوات صغيرة في الأظافر، والسبب الآخر ربما يكون الحالة النفسية أو وجود خلل في إفراز الغدة الدرقية وعموما فلابد من العرض على طبيب متخصص في الأمراض الجلدية لتشخيص الحالة ووصف العلاج اللازم لذلك.	الإجابة


محمد - سوريا	الاسم
طالب	الوظيفة
السلام عليكم.. السيد الدكتور عبد السلام.. جزاك الله خيرا علي جهودك الجليلة لقد سبقتك شهرتك حضرتكم الي سورية.. أحييكم على هذا الموقع الرائع، وأشكر جهودكم الجبارة لمساعدة الزوار والإجابة على تساؤلاتهم، لدي أربعة أسئلة أرجو أن يتسع صدركم لها: 1. أنا أعاني من نوعين من الحبوب التي تظهر من فترة لأخرى في الوجه، الأول مؤلم وصغير وبه مادة بيضاء اللون، ويظهر في عدة مواقع في الجسم، وبخاصة في الوجه، ولكنه لا يترك أثرا كبيرا عند اختفاءه، ولكن النوع الثاني كبير (ضعف حجم النوع الأول) وأحمر اللون ومؤلم جدا وبشع جدا ولا يظهر إلا في الجبين! ويترك مكانه أثرا واضحا رغم أنني أمسحه بالكحول دائما! فما هو العمل؟ هل هو فطريات معينة؟ هل هو دهنيات زائدة؟ ثم كيف أقاوم هذه الحبوب؟ هل هناك أدوية معينة؟ هل حمامات البخار ولواصق الوجه المخصصة لإزالة الشعر والزوان تفيد في إزالة آثار الحبوب؟ أم أنها هي حالة نفسية؟ مع العلم إنني اكثر من أكل الحلويات والشوكولاتة! كما أنني أتناول عقار الكولشيسين يوميا بسبب حمى البحر المتوسط. 2. أعاني من احمرار البشرة الشديد، وشعور بالحرقة الشديدة وكثرة الجروح بعد حلاقة الذقن، وبخاصة في فصل الصيف، خاصة وأن ظروف عملي تستوجب مني الحلاقة يوميا، كما أن خشونة ذقني تتطلب مني استخدام الشفرة في عدة اتجاهات ولعدة تكرارات ! فما هو حل الجروح والحرقة والاحمرار؟ وهل لهذا أثر على صحة البشرة على المدى البعيد كالتجاعيد مثلا؟ وهل هناك طريقة نموذجية للحلاقة؟ وهل هناك مادة نموذجية تستخدم بعد الحلاقة؟ مع العلم بأنني استخدم بلسم للبشرة الحساسة! 3. ما هو سر الخميرة في الحفاظ على نضارة البشرة؟ 4. هل هناك وصفة معينة لوقف انتشار الشيب وعودة لون الشعر الطبيعي؟ أفيدوني مأجورين إنشاء الله..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. بالنسبة لحالتك هناك نوعين من الحبوب.. الأول: حب الشباب، وهو له علاقة بالهرمونات وبالحالة النفسية وببعض المأكولات مثل الشيكولاتة والفول السوداني واللب، والمخللات، والدهنيات، والإفراط في تناول السكريات. والثاني: من الحبوب يأتي نتيجة دخول ميكروب من الميكروبات التي تعيش على الجلد والتي تدخل إلى بصيلات الشعر مسببة التهاب في بوصيلات الشعر، وذلك يتأتى من الأسلوب الخاطئ في الحلاقة، وللعلم الأسلوب الصحيح في الحلاقة هو أن يكون يوم بعد يوم وأن تكون الحلاقة في اتجاه واحدة من أعلى إلى أسفل بدون تنعيم وأن تتم الحلاقة في الليل أفضل من النهار، لأن معدل نمو الشعر بالليل أقل منه بالنهار. أما بالنسبة للسؤال عن التجاعيد بالوجه فهناك نوع من حب الشباب تسمى الحبوب المتحوصلة، وهي حبوب كبيرة الحجم وتترك أثر بالوجه. أما بالسنبة لتناول أدوية خاصة بأنيميا البحر الأبيض المتوسط فليس لها علاقة بحب الشباب، وإنماتسبب بعض الأعراض الأخرى مثل الإسهال.. وبالنسبة للخميرة فهي تحتوي على فيتامين ب بنسبة عالية ولها مفعول معقم للجلد فهي تقلل من الحبوب.	الإجابة


بلال - مصر	الاسم
طالب	الوظيفة
عندى آلام فى الجانب الأيسر لا تذهب إلا بعد العادة السرية؟	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. يظهر من سؤالك أن سبب الألم هو احتقان بالبروستاتة، وأنك معرض إلى إثارة جنسية تؤدي إلى هذا الاحتقان، ولا يزول الألم إلا بعد استخدامك للعادة السرية، وأنصحك بالابتعاد عن الإثارة الجنسية أو تعجيل الزواج.	الإجابة


علي - المغرب	الاسم
طالب	الوظيفة
نريد أن نعرف من حضرتك بالضبط ما هى الأضرار التى تسببها التعود علي العادة السيئة؟ وكيفية العلاج منها؟ أدكم الله..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. من الأضرار التي تنتج عن استخدام العادة السرية تعود المريض على استعمالها، والاستغناء بها فيما بعد عن الطرق الشرعية للحصول على اللذة كالزواج، وقد يصاب البعض بإدمانها حتى بعد الزواج!! فضلا عن أنها تسبب تغيرات نفسية منها القلق وعدم الثقة بالنفس والتوتر، فعليك بالابتعاد عن المثيرات الجنسية والتعجيل بالزواج إن أمكن، والصيام كما وصانا الرسول صلى الله عليه وسلم عند عدم القدرة على تعجيل الزواج.	الإجابة


ن - م - السعودية	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم أيها الأطباء القائمين على هذا المنتدى المفيد.. شكرا لكم وجزاكم الله خيرا لما تقدمون من فائدة ومنفعة كبيرة للمتصفحين.. عندي مشكلتين.. الأولى: إن الشعر ينمو تحت الجلد بعد أن أقوم بإزالته باستعمال الحلاوة بالرغم من إني دائما استخدم الاسفنجة عند الاستحمام.. ثانيا.. عندما استيقظ من النوم يكون تجمع في فمي لعاب بلون اصفر أو ابيض غير شفاف رائحتة كريهة.. فما هي المشكلة؟ وما هو العلاج المناسب؟ علما باني لا أعاني من مشاكل في اللوزتين، وأسناني بيضاء، ولا أعاني من أية تسوس، وكذلك لثتي بحالة ممتازة لأني أداوم على تفريش أسناني قبل النوم. الرجاء منكم التكرم بتوضيح السبب والعلاج..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. أحيانا يحدث نمو للشعر تحت الجلد وذلك بسبب الأسلوب الخاطئ في إزالة الشعر. فمن الأفضل أن تتم الإزالة في فترات متباعدة، ولابد من تعقيم الجلد أولا باستخدام المنظفات الحمضية قبل الإزالة؛ لأنه من السهل أن يدخل ميكروب من الميكروبات التي تعيش على الجلد بصورة طبيعية إلى داخل بصيلات الشعر مما يسبب التهابها وبالتالي تغير اتجاه الشعرة أو حدوث بقع مكان البصيلة على الجلد. استعمال الحلاوة في إزالة الشعر يعد من أقدم وأفضل طرق إزالة الشعر، ولكن هناك بعض المحاذير من الإفراط في استخدام الليمون داخل تركيبة الحلاوة. وبالمقارنة بإزالة الشعر عن طريق الحلق فإن الحلق يؤدي إلى زيادة سمك الشعرة والمثال على ذلك شعرة الشارب والذقن أكثر سمكا من شعرة الراس. أما بالنسبة للسؤال الثاني فأنصحك بالذهاب إلى طبيب فم وأسنان لمعرفة السبب.	الإجابة


Mohamed sawalmeh - إيطاليا	الاسم
	الوظيفة
I have only 30000 spermatozo, very little one or 2 or 3 with motlity, and sluggesh is there any other solutione eccept ICSI, medicine or treatment, jazakom Allaho khayran.. الترجمة: أنا عندي 30000 حيوان منوي، وضعف في حركة الحيوانات المنوية.. فما هو الدواء أو العلاج؟ وجزاكم الله خيرا..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. بالنسبة لحالتك هناك عدة أسباب من الممكن أن يكون هناك خلل في الهرمونات التي تفرز من الغدة النخامية أو الخصية. وهناك سبب آخر وهو وجود دوالي بالخصية وتعتبر الدوالي من أكثر الأسباب التي تسبب نقص في عدد الحيوانات المنوية وضعف حركتها وزيادة النسب غير الطبيعية من الحيوانات المنوية. وتأتي الدوالي نتيجة وجود ضعف خلقي في جدار الأوردة الخاصة بالخصية، مما ينتج عدم تهوية الخصية ونقص الأكسجين الوارد إلى الحيوانات المنوية. وللعلم، فأن الله سبحانه وتعالى قد خلق الخصية خارج الجسم وفي كيس وليس في تجويف عظمي مثل باقي الأعضاء، وهذا الكيس يحوي بداخله طبقة من العضلات التي تتحكم في درجة الحرار داخل كيس الخصية، وللعلم درجة الحرار داخل الكيس أقل من درجة حرارة الجسم بحوالي 3 درجات، وهي الدرجة المناسبة لنمو الحيوانات المنوية. فأنصحك بالذهاب إلى طبيب متخصص وعمل موجات فوق صوتية على الكيس لعدم وجود دوالي وعمل هرمونات بالدم.	الإجابة


ر- ق - الأردن	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته نشكركم جدا على إتاحة هذه الفرصة العظيمة لنا وأود أن أسأل الدكتور الظواهري - جزاه الله كل خير - عن الآتي: أعاني من فتره طويلة من وجود حبيبات بشكل كثيف على الخصيتين وقد امتد قليلا على القضيب، وهي تشبه حبيبات بيضاء، وهي لا تؤلموني ولا أشكو منها، لكن أجدها غريبة، ولا ادري ما سببها.. عندما أضغط على الخصيتين تكون الحب بارز وواضح..هل لها ضرر على الخصيتين او الحيونات المنوية؟ وما هي تلك الحبيبات؟ أفيدوني.. ملحوظة: عمري 25 سنة وغير متزوج..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. هذه الحبوب ما هي إلا غدد دهنية من نوع خاص تكون موجودة على كيس الخصيتين وأعلى القضيب ولا ضرر منها.	الإجابة


م - قطر	الاسم
--	الوظيفة
بسم الله الرحمن الرحيم.. وبعد المشكلة هي أني أعاني من انتشار بقع حمراء مائلة إلى اللون الوردي على وجهي على الجبهة والخد والرقبة وعلى صدري ونادرا على يدي والجزء السفلي من الجسم وهي دائرية وبيضاوية صغيرة وكبيرة وفي وسطها طفح صغير جدا، وهذي الحالة تاتي في أوقات مختلفة وليس لها وقت معين تختفي وتظهر تقريبا كل يومين.. علما بأن بشرتي جافة. الرجاء توضيح أسباب هذا المرض وهل هو معدي أم لا؟ وهل هو مرض جنسي أم لا؟؟ والرجاء كتابه الحل والدواء بشئ من التفصيل.. وجزاكم الله خيرا شكرا.ز	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. الذي وصفته هذا غالبا ما يكون إكزيما دهنية، وهو نوع من الالتهاب الجلدي يحدث في هذه الأماكن بالذات، نظرا لزيادة وجود الغدد الدهنية، ويحدث هذا النوع من الإكزيما نتيجة نوع من الخمائر التي تعيش على الجلد بشكل طبيعي، والتي تنشط نتيجة خلل معين في المناعة الخلوية، وهذا النوع من الإكزيما يزيد بتناول بعض الأطعمة التي تحتوي على الدهنيات وكذلك الفول السوداني واللب والشوكولاتة، وكذلك له علاقة بالحالة النفسية. وعليه، فنحن ننصحك باستخدام المنظفات الحمضية التي تقلل من وجود الدهون ومراعاة الحالة النفسية والابتعاد عن المأكولات السابق ذكرها.	الإجابة


نانوش -	الاسم
	الوظيفة
أنا وزوجي عرسان جدد.. أنا عندي ارتفاع في نسبة البرولاكتين، وأتناول حبتين من الدواء المصنّع محليا لهذا المرض.. وأريد أن أسأل سؤالين: أولا: ما هي نسبة الانجاب لدي؟ ثانيا: السؤال الذي حيرنا هو أن السائل الذي يقذفه زوجي أثناء عملة الجماع يخرج، ولا أعرف إن كان يخرج كله أو جزء منه، نحن نخاف أن يكون هناك خلل ما.. نرجو الإفادة..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. بالنسبة للسؤال الأول هناك علاقة وطيدة بين ارتفاع نسبة البرولاكتين بالدم وتأخر حدوث الحمل في الرجل والمرأة، لأن هرمون البرولكتين يقلل من الهرمونات الأخرى اللازمة لعملية التبويض في الأنثى، كما أنه في الذكر يؤدي إلى تقليل رغبته الجنسية نحو زوجته. وبالنسبة لموضوع السائل الذي يقذفه زوجك،، فنرجو أن تعرضي نفسك على دكتور أمراض نساء لمعرفة السبب.	الإجابة


محمد - مصر	الاسم
مهندس	الوظيفة
تزوجت منذ 13 عام، ولم يحدث إنجاب حتى الآن. أجريت تحاليل لى وتم اكتشاف ما يلي: أن عدد الحيوانات المنوية 2.5 مليون، ونسبة الحركة 20%، ونسبة الأشكال غير الطبيعية 90 ،% وقد أجريت عمليتين لإزالة دوالى الخصيتين من أسفل ومن أعلى وأخذت العديد من الأدوية المحتوية على هرمونات، مع العلم بأننى أجريت لاحقاً أشعة على الخصيتين ووجد أن حجمهما طبيعى، ولم يوجد انسداد، وأجريت تحاليل على سائل البروستاتا، وأشعة وأثبتت أنه لا توجد مشكلة بالبروستاتا، وأجريت تحاليل FSH & LH & prolactain وكلها جاءت ضمن الحدود الطبيعية، اتجهت من عامين إلى إجراء عملية حقن مجهرى وتمت مرتين إلا أن الله تعالى لم يشأ لى، وسؤالى: هل لى أن أستمر فى العلاج بالطرق التقليدية أم أنسى هذا الموضوع ويقتصر الأمر على العلاج ذا الصبغة غير التقليدية فقط مع العلم أنه مكلف ومرهق مادياً؟ ملاحظة: عمرى الآن 41 سنة وعمر زوجتى 30 سنة.	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. نظرا لأنكما أنت وزوجتك في هذا السن فمن الأفضل إجراء الحمل المجهري، لأن فترة الخصوبة في السيدات تقل في العقد الرابع من عمرها. وقد سبق الإجابة على سؤال مشابه في هذا الحوار. ونسأل الله أن يعجل لكما الشفاء.	الإجابة


طارق سيد عبد الشكور - مصر	الاسم
باحث	الوظيفة
هناك العديد من الازواج لا يقومون بعمل الفحصات الطبية قبل الزواج.. هل هذا له تأتير فيما بعد؟ و شكرا..	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. مما لا شك أن عمل الفحوصات اللازمة قبل الزواج تفيد في تقييم الحالة وفي العلاج المبكر، وننصح بها كل الأزواج.	الإجابة


نجيب بن عربي - المغرب	الاسم
موضف	الوظيفة
هل هناك حلول للقذف المبكر؟	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. يوجد سببين للقذف المبكر.. سبب عضوي وهو وجود التهاب في البروستاتا أو الحويصلة المنوية، فيؤدي إلى تنبيه الأعصاب وسرعة القذف. وهناك سبب نفسي لسرعة القذف وهو الحالة النفسية للرجل مثل القلق والتوتر، وهما يؤثران على بعض الأعضاء الجسدة مثل القولون والمعدة وغيرهما، فهما يؤثران على سرعة القذف. والوقت الذي يقال عنه أنه حدث فيه سرعة قذف هو الوقت الذي لا يزيد عن 90 ثانية، والعلاج هو علاج السبب إذا كان عضوي أو نفسي وهناك أدوية لهذا الشأن.	الإجابة


amal -	الاسم
	الوظيفة
انا اعيش في امريكا واتابع من اكثر من سنة مع الطبيبة ولم يحدث حمل الطبيبة قالت انه عندي الياف كانت في شهر مارس3سم وفي شهر اغسطس اصبحت 6 الالياف خارج الرحم وبعيدة 1سم عن تجويف الرحم وهي تقول انه قد لايكون تاخر الحمل بسببها ولكن اذا حدث حمل قد تؤدي ال الاجهاض حيث انها تكبر مع الحمل واستئصاله اليوم احسن كونها بعيدة عن التجويف الامر الثاني انه layner ولاادري ماالمقصود به سميك وبحاجة الى تخفيف وان هدا قد يكون السبب في عدم الانجاب حيث ان البويضة الملقحة لاتستطيع لاتستطيع الالتصاق والاستقرار بالرحم في هده احالة فهل المقصود به جدار الرحم وهل حقا تخفيفه قد يجدي نفعا وما اولوية ازالة الالياف حالياحيث انه تقرر اجراء عملية الالياف وتخفيف الجدار معاواعتقد ان العملية ستكون بالمنظار وليس فتح بطن فهل تخفيف سمك مايسمىlayner بال هي عملية تنظيفات وهل يكون هذا فعلا سبب تاخر الحمل وما المخاطر الناجمة عن ازالة الالياف في هذه المرحلة، مع العلم بأن عمري 29 عام.	السؤال
بسم الله الرحمن الرحيم.. نريد توضيح أكثر للسؤال ما المقصود بالألياف؟ هل هي ورم ليفي لجدار الرحم؟أم هو زيادة طبقة الألياف في الطبقة المبطنة للرحم؟ أما هو زيادة سمك الطبقة المبطنة للرحم نتيجة وجود خلل هرموني؟	الإجابة