إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
د. سليمان أبو عيده: أخصائي أمراض النساء والولادة بمستشفى رفيديا بمدينة نابلس	اسم الضيف
الحمل والولادة.. اسأل خبير	موضوع الحوار
2009/10/12 الاثنين	اليوم والتاريخ
مكة من... 17:00...إلى... 19:00 غرينتش من... 14:00...إلى...16:00	الوقت


محرر الحوار - رضوى جلال -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والأخوات.. لقد بدأ استقبال الأسئلة، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله بعد 15 دقيقة تقريبا من موعد الحوار. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. ونلفت انتباه الإخوة والأخوات إلى أن الإجابات قد يتوالى نشرها بعد انتهاء موعد الحوار. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


أبو البراء - اليمن	الاسم
	الوظيفة
زوجتي عمرها حوالي 39سنة الآن وقد أجريت لها ثلاث عمليات قيصرية في الأعوام 1998 ــ 1999 ــ 2003م وتم تشخيصها بتضيق في الحوض وهي قصيرة القامة قليلا مع بعض السمنة وخصوصا النصف العلوي من الجسم والآن هي حامل وآخر دورة كانت تقريبا في 2مارس فما الموعد المناسب للولادة وهل لازم بعملية قيصرية وما هي الإحتياطات والنصائح وجزاكم الله خيرا علما أنها تعاني أحيانا من الأستمه ( تحسس في الصدر) وفحوصات الدم والضغط تقريبا طبيعية	السؤال
أخي العزيز أبو البراء.. اقرب وقت مناسب للولادة بعملية قيصرية يكون بين 22-11و26-11 اي ما يعادل 38 اسبوع من الحمل. والاحتياطات الازمة: يفضل ان تاخذ مميع للدم بعد الولادة بساعتين وان يكون في الولادة جراح متمرس كونهاالعملية الرابعة. كما يجب مراعاة ان يكون البنج نصفي. مع خالص دعواتنا بولادة سهلة ومولود مبارك إن شاءالله	الإجابة


رحمة - تونس	الاسم
عاملة	الوظيفة
مرحبا بك دكتور انا سيدة ابلغ من العمر34 سنة ولدت ولادتي الاولى طفل في الاسبوع 38 و5ايام وكان الحمل في اطيب حال وابنتي الثانية ولدتها في الاسبوع 35و5ايام وكان وزنها 2كيلو و700غ والحمد لله هي في صحة جيدة الان بسبب انفجار جيب المياه قبل اوانه لااعرف السبب لكن ربما اجهدت نفسي في اشغال البيت و الان دكتور انا حامل في شهري التاسع الاسبوع38 و3ايام احس بعض الاحيان بتقلصات في بطني لكن دون الم ومند مادخلت شهري بدا يخرج مني مادة مخاطية ناصعة البياض بدون دم ولم الد لحد الان ماكثة في البيت لاامشي كثيرا في ولاداتي السابقة كانت علامة الولادة عندي انفجار جيب المياه احس ببعض التوتر والقلق لاني بطني كبيرة زرت الطبيب في نهاية الثامن اي الاسبوع36 واخبرني ان الحمل على مايرام الا ان المياه كثيرة حول الجنين والجنين لاباس به حتى وزنه لاباس به د بما تنصحني هل اكثر المشي ام انتظر حتى يحين المخاض علما انني كنت اعاني من دوار وارهاق شديد بسبب الصيام في رمضان والان ارتحت قليلا ارجو افادتي وخاصة انني كنت الد قبل الاسبوع 40 وشكرا	السؤال
أختنا العزيزة رحمة.. السلام عليكم ورحمة الله ما دام للجنين بحركة جيدة لا داعي للعجله في الولادة ولا مانع من الانتظار لاتمام 40 اسبوع. كما لا انصحكي بالمشي المجهد ويكفيكي الجهد الذي تقومين به في البيت. اما الافرازات التي تخرج منك فهي طبيعية لا داعي للقلق منها، وعليكي بزيارة الطبيب الاسبوع 39 واذا كانت الامور جيدة باستطاعتك الانتظار حتى 41 اسبوع. وندعو الله لكي بولادة سهلة ومولود مبارك بإذن الله.	الإجابة


دينا -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم : أود أن أسألكم عن موضوع أطفال الأنابيب فقد عملتها خمس مرات و مرة واحدة حدث حمل ونزل بعد ايام قليلة والان مقبلة على عملية ارجاع أجنة ماذا يتوجب علي فعلة حيث أني عملت أرجاع المرة الأخيرة في 15 من شهر سبعةمن العام الحالي وقامو بارجاع ثلاث أجنة ممتازة وتفاجأت أن هذه الأجنة نزلت في اليوم التاسع من الارجاع مع أني التزمت بالراحة التامة لكن مشيئةالله فوق كل شيء أنا عملت فحص للكريات الدم البيضاء وكانت النتيجة 4.1 هل هذا هو السبب في عدم الانجاب وثبات الأجنة أم لا؟	السؤال
أختنا الكريمة دينا ... جزاك الله خيرا على صبرك وتوكلك علي الله رزقك الله بالذرية الصالحة.. ولكن هل اجريتي صورة ملونة للرحم ام لا؟ ان كان نعم والرحم سليم فعليكي المحاولة مرة اخرى. وان شاء الله ان يوفق الحمل واطفال الانابيب تلعب فيها عوامل كثيرة ويتدخل فيها قضاء الله.	الإجابة


madam - المغرب	الاسم
	الوظيفة
أنا سيدة متزوجة منذ سنتين سني 24 سنة كنت أستعمل موانع الحمل لمدة سنة مثل الابتعاد عن فترة التبويض و العازل و في تلك المدة كنت مازلت عذراء لاني لم أستطع ... المهم اني عملت عملية و انا الان لست عذراء مع ذلك حتئ الان لا أمارس بشكل كامل .. أملت ان احمل لكن دون جدوى وعندما ذهبت الي الطبيب اكتشف انه لدي ورم ليس خطير بالرحم وعملت عملية باللايزر وتم ازالته. أنا الان حائرة ماذا أفعل أمل من الله أن أحمل و أخاف ان تكون هناك مشكلة تعطل عملية الحمل و اسفة علي الاطالة.	السؤال
أختنا العزيزة.. إن كان الوضع الحيوانات المنوية عند الزوج لا مشكلة بها انصحكي بإجراء صورة ملونة للرحم والمواسير. والتأكد أن لديكي الدورة منتظمة. واذا تبين ان لا مشكلة بهما فالقضية وقت ليس اكثر. رزقك الله بالذرية الصالحة وبارك الله لكي فيها.	الإجابة


وفاء كامل - الجزائر	الاسم
طالبة	الوظيفة
انا اعاني من العقم مدة ، 13سنةعملت كل الفحوصات الازمة والتحاليل والاشعة كلها تشير ان حالتي سليمة ولا يوجد اي خلل. اما بالنسبة للزوج كان يعاني من ضعف الحيونات المنوية فبعدما عمل عملية لدوالي الخصية تحسنت حالته لكن بعد ذلك التحسن لم يحدث الحمل فلجانا الى عملية اطفال الانابيب كذلك و لم يحدث الحمل فبماذا تنصحني يادكتور علما بانني: -ابلغ من العمر 31سنة. -رحمي منحني الى الخلف قليلا. -دورتي منتظمة. -عند اجراء اطفال الانابيب كل الخطوات والمراحل تمت بنجاح الا مرحلة التعشيش اي انغراس البويضة في جدار الرحم. -اود ان اذهب الى مختص في امراض الغدد ربما يكون مشكل هرموني فبماذا تنصحني ياحضرة الدكتور ولك من الله الاجر والثواب وشكرا	السؤال
الاخت الكريمة.. جزاك الله خيرا على ثقتك الغالية الرحم لا مشكلة فيه والإنحناء طبيعي وفي حال حدوث الحمل يصح تلقائيا. كما انصحكي بمحاولة طفل انابيب مرة اخرى فكل المؤشرات تدل على ان وضعك سليم باذن الله. رزقك الله بالبنين والبنات في أقرب فرصة إن شاء الله.	الإجابة


تحية من مصر -	الاسم
	الوظيفة
اهلا بك دكتور اريد ان اسال هل صحيح كثرة المياه حول الجنين سببها تشوهات خلقية لدى الجنين؟ هذا ماقرأته على الانترنت في بعض المواضيع و هي التي تسبب ذلك هل صحيح المشي يسهل الولادة؟ وهل التي عانت اثناء حملها من الارهاق الشديد والدوار تكون ولادتها عسيرة؟ وجعل افادتكم لنا في ميزان حسناتكم.	السؤال
حياك الله اختنا الكريمة اذا كان الماء كثيراً يكون احتمالية وجود تشوهات. اذا كان سائل الامنيوني بكثرة لكن هناك حالات لا تكون مصاحبة بتشوهات خلقية. اما المشي فلا تاثير له على الولادة. كما انه ليس للارهاق والدوار دخل في الولادة العسيرة. ورزقكي الله الذرية الصالحة ان شاء الله.	الإجابة


nahla - فرنسا	الاسم
étudiante	الوظيفة
السلام عليكم و رحمة الله.. رزقت بطفلة بعد ثلاث سنوات زواج بعد أخد دواء المتفورمين والكورتيزون لمدة سبعة أشهر بعد فشل العلاج بالكلوميد . مع العلم أني قمت خلال العلاج بريجيم فقدت خلاله 14 كلغ خلال نفس المدة. بعد مرور سنة على ولادتي السابقة أعدت زيارة الطبيبة فوصفت لي بلورودال 2،5 مع الميتفورمين فحدث الحمل لكنه سقط بعد شهرين. بعدها توقفت عن العلاج لشعوري باكتئاب مع إلحاح زوجي عدت لزيارة الطبيبة من جديد. فوصفت لي نفس الدواء كما أخبرتني أني في مرحلة التبويض بعد الكشف بالسونار ولم يحدث حمل خلال هذا الشهرمما زاد في إحباطي. هل هناك أمل مع العلم أن الطبيبة قليلةالشرح. عمري 34 سنة و زوجي سليم.	السؤال
السلام عليكم ورحمة الله .. الاحباط هنا والعصبية الزائدة تلعب دور مهم في تاخر الحمل. كما انه عليك يان لا تستعجلي بما انه حدث حمل مسبقا. فعليكي ان تهدئي وتأخذي العلاج الذي وصف فهوالافضل. وباذن الله سيكون هناك حمل قريب, رزقك الله بالذرية الطيبة.	الإجابة


مسلم - مصر	الاسم
عمل حر	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. أولا أود أن اشكركم على هذا المجهود الرائع الذى تبذلونة فى سبيل الخير، جعلة الله فى ميزان حسناتكم يوم القيامة..واأود ان اوصل شكرى لكل العاملين بالموقع على مجهودهم الرائع فى سبيل الاسلام والامة الاسلاميه وفقكم الله.. أبلغ من العمر 30 عاما، متزوج منذ خمسة شهور ولم يحدث حمل لزوجتي علما بانى أمارس الجماع باستمرار فى الفترة الماضيه تقريبا مرة او مرتان فى اليوم بدون انقطاع حتى موعد الدورة ووزنى غير زائد، ولا ادخن بالمرة ولا اشرب اى نوع من انواع الكحوليات .. وعمر الزوجة أربعة وعشرون عام. قمت بعمل تحليل للسائل المنوى وكانت نتيجتة على النحو التالى علما بأننى اجريت عملية ازالة ماء من على الخصية اليمنى منذ عدة سنوات: Color : Greyish white Blood : Absent Volume : 2.0 ml Reaction : Alkaline / pH 8.0 Viscosity : Normal Liquefaction time : 20 min Total Sperm Count/ml : 30,500,000 Sperm Count/Ejaculate : 61,000,000 Direct Smear Motility 1st hour : 60% 2nd hour : 50% 3rd hour : 40% Type of Motility Rapid Progressive :20% Slow Progressive :20% Non Progressive : 20% Immotile : 40% Abnormal Forms : 35% Type of Abnormality : Amorphous,pinpoint head agglutination : absent Proxiddase test spermatogenic cells /ml 600,000 w.b.c.s/ml 300,000 R.B.C/H.p.F 1 - 2 trichomans absent Others : Absent ولم يتم كتابة أي ملاحظات في نتيجة التحليل، أريد أن أعرف هل هناك مشاكل في نتيجة التحليل؟ سؤال اخير ماذا يعنى عدم انتظام الدورة عندزوجتى، فخلال الاربعة شهور كانت هناك دورة بعد 24 يوم واالتالية بعد 27 والتالية بعد 26 والتالية بعد 28 يوم، هل الدورة لديها منتظمة؟ علما بأن الزوجة أخبرتنى ان الدورة لديها كانت غير منتظمة قبل الزواج حيث انها كانت من الممكن ان تاتيها مرتين فى الشهر الواحد وقد استشارت طبيبة فاخبرتها انه عامل نفسى.. وقد قامت الزوجة بزيارة طبيبة فاخبرتها بوجود التهابات فى المهبل واخذت علاج لها ..وبعد حوالى شهر عاودته الالتهابات مرة اخرى ولكن الطبيب قال ان الالتهابات هذة المرة على المبيض وتم علاجها عن طريق " لبوس ومضادات حيوية " وكتب لى " الزوج " مضاد حيوى اقراص وتناولتها والان لا توجد التهابات ولله الحمد ..ما هى فرص الحمل بأذن الله تعالى فى ظل حالتى وحالة الزوجة وهل التحليل المنوى سليم وان كان سليم هل اعيدة مرة اخرى ام لا داعى من اعادتة طالما ان التحليل سليم وما هى انسب اوقات الجماع من اجل الحمل وكم مرة فى اليوم وهل من المفضل الجماع يوميا لمرة واحدة ام ماذا بالضبط ..أأسف على الاطالة ولكنى اتعشم فيكم وفى سعة صدركم فى الاجابة على تساؤلاتى الكثيرة ... أفيدوني أفادكم الله السؤال	السؤال
الأخ الفاضل.. وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. الفحص الطبي سليم ولا يوجد مشاكل به. كما ان عليك اجراء فحص للزوجة في اليوم الرابع للدورة الشهرية وهو الف اس اج ...و ال اج واذا كانت الفحوصات عادية عليها اجراء صورة ملونه للرحم تشخيصية وعلاجية في ذات الوقت . اما الدورة فهي منتظمة وهذا طبيعي. اما بالنسبة للممارسة الجنسية فالممارسة المتكررة تقلل من نسبة الحمل وعليك في اليوم التاسع والعاشر والحادي عشر من الدورة عدم الممارسة وتحدث الممارسة مرة واحدة اما في اليوم الثاني عشر، الثالث عشر او الرابع عشر ومن ثم تعود الممارسة طبيعية.	الإجابة


ن -	الاسم
	الوظيفة
عمرى 40 عاما وخايفة من حمل الكبر لانه قد يؤدى الى عيوب او امراض بالجنين,, فهل هناك خطورة؟؟ مع العلم بأن لدى 3 ابناء	السؤال
الأخت الفاضلة.. لا داعي للقلق فمع وجود الامكانيات التشخيصية داخل الرحم اذا كان لديك رغبة في الحمل، فتوكلي على الله بشرط متابعة الطبيب اول 16 اسبوع من الحمل لاجراء الفحوصات مناسبة.	الإجابة


دينا -	الاسم
	الوظيفة
أنا صاحبة الاستشار بخصوص أطفال الأنابيب عملت صورة ملونة للرحم قبل عمليات الزراعة والحمدلله كل شيء تمام هل أنا الان بحاجة لصورة ملونة اخرى بعد فشل عمليات الزراعة كذلك هل هناك دخل في الفشل لوجود أجسام مضادة في دم زوجي حيث تبلغ نسيتها 60 في المئة	السؤال
الأخت الفاضلة دينا.. لا داعي لاجراء اي صورة جديدة ولا دخل لفحص زوجك بثبات الحمل او لا.	الإجابة


hh - مصر	الاسم
ربة منزل	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أنا متزوجة منذ سنة ونصف حدث الحمل بعد ستة شهور ولكن بعد شهر واحد حدث اجهاض ..وبعد الاجهاض وحتى الان اى بعد مرور عام لم يتم حدوث الحمل قمت بالفحوصات الطبية والتى اثبتت انة لا يوجد لدى موانع للحمل ولكن اعانى من التهابات بالمهبل تلتى كل فترة وتعالج وتعود مرة اخرى وطلب الطبيب منى ان اعمل فحص لعامل rh وبالعفل قمت باختبار rh وكان سالب ..ما معنى ان عامل rh سالب ..وهل انا مصابة بداء القطط كما يطلقون علية وهو نزولالحمل باستمرار ..وطلب الطبيب من زوجى عمل تحليل سائل منوى وكانت نتيجتة كالتالى Color : Greyish white Blood : Absent Volume : 1.0 ml Reaction : Alkaline / pH 8.0 Viscosity : Normal Liquefaction time : 20 min Total Sperm Count/ml :19,000,000 Sperm Count/Ejaculate :19,000,000 Direct Smear Motility 1st hour : 20% 2nd hour : 10% 3rd hour : 0% Type of Motility Rapid Progressive :0% Slow Progressive :0% Non Progressive : 20% Immotile : 80% Abnormal Forms :45% Type of Abnormality : Amorphous,pinpoint head agglutination : absent Proxiddase test spermatogenic cells /ml 600,000 w.b.c.s/ml 300,000 R.B.C/H.p.F 1 - 2 trichomans absent Others : Absent ارجو من سيادتك التكرم وشرح حالتى وحالة زوجى بالضبط علما بان عمرى 22 عاما وعمر زوجى 27 عاما	السؤال
وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. الأخت الكريمة ينبغي على زوجك مراجعة طبيب مختص اما مسالك بولية او عقم للرجال وهذا ليس موضوع تخصصنا. اما انت لا يوجد لديك اي مشكلة وعلى الزوج ان ياتمس العلاج.	الإجابة


بشرى - المغرب	الاسم
	الوظيفة
إذا كانت السيدة لديها دورة غير منتظمة فهل هذا يدل على أنها لا تستطيع الإنجاب؟	السؤال
أختي بشرى.. إن أي سيدة لديها دورة شهرية فهي تسطيع الانجاب، اما اذا كانت غير منتظمة فيجب معرفة السبب وعندها تتم معالجته وبالتالي يحدث الحمل باذن الله	الإجابة


ام محمد - السعودية	الاسم
لا يوجد	الوظيفة
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته دكتوري الفاضل سؤالي لو تكرمتم هو اني حامل ب 10 اسابيع اي منتصف الشهر الثالث تقريبا وقبل اسبوع اصابني ارتفاع في درجه الحرارة مع التهاب بالحلق استمرت الحرارة يومين فقط الحمدلله كنت خلالها اخذ بنادول حبة كل 6 ساعات اضافه الى مضاد حيوي اسمه امبيسيلين بوصف من الطبيبة سؤالي هو هل يؤثر ارتفاع درجة الحرارة لمدة يومين على الجنين لاني سمعت انه مش كويس للحاملخاصة بالشهور الاولى وممكن يؤدي الى تشوهات لا سمح الله فهل هذا صحيح وما ضرره فأنا اشعر بالقلق الشديد وانا عملت سونار والحمدلله طلع كل شيئ طبيعي والجنين بحاله جيدة فهل اذا كان في شيئ ممكن يظهر الان بالسونار او متى ممكن يظهر وجزاك الله كل خير	السؤال
أم محمد .. السلام عليكم ورحمة الله.. إن العلاج الذي تناولته لا يضر بالجنين واما الحرارة طالما ذهبت للطبيبة وطمأنتك فلا يوجد داعي لقلقك على الجنين. وللاحتياط ننصحك بإجراء سونار على عمر 16 اسبوع من الحمل. ولكن اطمئني في الغالب لا يوجد اي ضرر.	الإجابة


انجى - مصر	الاسم
	الوظيفة
انا انسة عندى 25 سنة والدورة كانت بتجى كل 30 يوم ولكن من 6 شهور بتجى كل 21 او 25 يوم وكمبتها قلت عن الاول وبقي بتنزل 5ايام بدل من 6 ايام فهل هذا طبيعى ام لا وعندى سؤال تانى والدتى عندها53 سنة الدورة عندها غير منتظمة لها6 سنين فممكن ما تنزلش بالشهرين والثلاثة وفى الفترة الاخيرة الدورة مانزلتش لمدة 8 شهور ففتكرت انها انقطعت ولكن بعد كدة نزلت لمدة يومين عبارة عن نقط بسيطة فهل هذا طبيعى ولا لازم تروح تكشف وهل ممكن ان يحدث حمل فى هذة الفترة لانها لا تستخدم وسيلة لمنع الحمل	السؤال
آنسة إنجي.. بالنسبة لك اختنا الكريمة فهذا الامر طبيعي يحدث كثيرا اما بخصوص والدتك يجب عليهاان تزور طبيب لكي يكون الكشف مباشرة. والعلامات لديها هي علامات ممكن ان تحدث قبل انقطاع الطمث عند اي سيدة فبعد زيارة الطبيب يكون لديك تصور افضل. ولا يوجد اي امكانية لحدوث حمل في هذه الحالة.	الإجابة