إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
د. عباس عبدات.. أخصائي الجلدية والتناسلية بمجموعة مستوصفات الفيصل الطبية بجدة	اسم الضيف
المشاكل الجلدية والتناسلية.. اسأل واستشر	موضوع الحوار
2009/9/16 الأربعاء	اليوم والتاريخ
مكة من... 15:00...إلى... 16:30 غرينتش من... 12:00...إلى...13:30	الوقت


محرر الحوار محمود إبراهيم من السعودية - علا عبد التواب من مصر -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والأخوات.. لقد بدأ استقبال الأسئلة، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله بعد 15 دقيقة تقريبا من موعد الحوار. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. ونلفت انتباه الإخوة والأخوات إلى أن الإجابات قد يتوالى نشرها بعد انتهاء موعد الحوار. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


رنا -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم شكرا لكم لإتاحة هذه الفرصة.. مشكلتي هي أنني عندما أمس أي شيء فيه تراب تتأثر طبقة الجلد، وسرعان ماتتقشر وتحمر أيضا من الصابون الخاص بالصحون، حتى وإن لبست قفازين تظهر هذه المشكلة. سؤال آخر جسمي افتح بكثير من وجهي، فهل هناك علاج لذلك وأريد حل نهائي لسواد الركب والأكواع والمناطق الحساسة، وهل يوجد حل نهائي للهالات السوداء. وشكرا لكم	السؤال
عليكم السلام ورحمة الله وبركاته. واضح من السؤال أنك تعاني من أكزيما تلامسية، وهي الحساسية ناتجة لتلامس الجلد لأشياء مثل التراب أو الصابون ويكون العلاج بالابتعاد عن الأشياء التي تثير الجلد مع استعمال مراهم كورتيزون خفيفة وحبوب مضادة للحساسية. بالنسبة للسؤال الثاني: بالنسبة لتلون الجلد أو التبقع اللوني فيمكن علاجه عن طريق معرفة سشبب التبقع، إذا كان يوجد أي اختلال في الهرمونات أو نتيجة الاحتكاكات المستمرة نتيجة البدانة ويمكن استعمال بعض الكريمات المقشرة والمبيضة للأماكن السوداء. أما بالنسبة للهالات السوداء حول العين، فيمكن أن تكون اسبابها السهر الزائد او كثرة الجلوس على الكمبيوتر او التلفاز او نقص في بعض الفيتامينات ولكن معظم الاسباب تكون وراثية وتوجد كريمات خاصة تستعمل حول العين لازالة الهالات السوداء او الانتفاخات الموجودة حول العين.	الإجابة


مدام س -	الاسم
ربة بيت	الوظيفة
ا لسلام عليكم حضرة الدكتور اعذرني وبشدة على صراحتي المبالغ فيا لكني مضطرة لخوفي من تفاقم مشكلتي انا فتاة تزوجت منذ عامين عمري 22، من شخص احببته وكانت علاقتنا جيدة جدا بل ممتازة، ولكن وقبل عام أو أقل بقليل رزقنا الله بطفلة، منذ ذلك الوقت وأنا أعاني من مشكلة اثناء الجماع مع زوجي وهي عدم وصولي إلى النشوة مع انني استمتع معة بكل شيء اثناء المداعبة لكني لا احس انني اصل الى نهاية المطاف، مع العلم ان زوجي يقوم بكل شيء لاسعادي واقامة علاقة ناجحة. كنت في بداية الزواج اتمنى ان يبقى الجماع وقت اطول لان مدة الجماع بيننا لا تتجاوز النصف ساعة او اقل بكل ما بها، اما الان فلا اندمج معة الا لاحسسة باني معة مع العلم انني لا اكون اشعر بشيئ سوى حاجتي لاشباع رغبة اعلم بنها لن تشبع. مع العلم انني كنت ولفترة قريبة امارس الجماع مع زوجي دون ان يعلم عن ما بي وكنت امثل احساسي معة حتى لا يعلم ولكن من فترة قريبة عرف وهو الان مستعد لعمل اي شيئ لاعود كما كنت اعذرني مرة اخرى لصراحتي	السؤال
عليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. بالنسبة لمشكلة السائلة لابد من الجلوس معها ومع زوجها لمعرفة أين المشكلة فيها ام في زوجها او فيهما معا، ولايد من عمل بعض التحاليل المخبرية لمعرفة الهرمونات التي تؤثر على العملية الجنسية. ونشكر لك هذه الصراحة ولكن لابد من اجراء حوار خاص معك ومع زوجك لمعرفة السبب واخذ العلاج المناسب .	الإجابة


على - مصر	الاسم
فنى كمبيوتر	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. كل عام وأنتم طيبين. سؤالى باختصار أننى اعانى منذ بداية شهر رمضان الكريم من كثرة التبول خاصة عند الجماع، انا عمرى 30 عام وأحيانا أدخل الحمام للتبول أكثر من عشرة مرات فى الليلة الواحدة، علما بأني غير مدخن ولكني مسرف فى شرب الشاى. هل الشاى يؤثر بهذة الدرجة؟ ولماذا أحس بحاجتي إلى التبول أثناء الجماع، وأحيانا أقطع الجماع لكى أقوم بالتبول؟	السؤال
عليكم السملام ورحمة الله وبركاته.. لمعرفة أسباب كثرة التبول، وهل هو تبول صباحي أو مسائي، وقد يكون من أسباب كثرة التبول مرض السكر، لذا فلا بد من عمل تحليل لمعرفة نسبة السكر في الدم (صائم وفاطر) كما لا بد من عمل فحص للبروستاتا لمعرفة ما اذا كان بوجد أي التهابات أو احتقانات، وفي بعض الأحيان تكون كثرة التبول بسبب القلق النفسي، إذن كثرة التبول عرض وليس مرض لذا لابد من معرفة السبب لأخذ العلاج اللازم. مع تمنياتنا لك بالشفاء العاجل.	الإجابة


إسلام -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم.. وجزاكم الله كل خير.. أنا شاب عمري 26 سنه غير منزوج، ونتيجه لإحتلامى أثناء النوم وعدم إغتسالي غير في الصباح حدث ما يشبه الحروق بين فخذى(عبارة عن تعرجات جلدية كثيرة منتشرة في الفخذ اليمين من ناحيه الكيس الصفن وكذلك الفخذ الشمال)، وأظن أن سبب ذلك هو تراكم المنى على جلدى أثناء الليل حيث تسبب تلك التعرجات الجلديه تراكم الأوساخ وأيضا الاصابات الفطرية التى تسبب الإلتهابات. فأرجو وصف علاج شافي بإذن الله، حيث من الصعب الذهاب للطبيب. وجزاكم لله خيرا.	السؤال
عليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. سبب هذه الالتهابات من الممكن جدا أن تكون إكزيما أو حساسية تلامسية أو فطريات، فلابد من الاستحمام مباشرة بعد الاحتلام، وممكن استعمال بعض الكريمات مثل الكريمات المضادة للفطريات والالتهابات في نفس الوقت (مثل كريم اكزودريل مرة وحدة يوميا) وكذلك استعمال حبوب مضادة للحساسية، مع لبس ملابس داخلية من القطن.	الإجابة


عبد الرؤوف -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته.. كل عام وأنتم بخير أساتذتى الأفاضل.. بأختصار سأدخل بالاستفسار بسرعة حتى لا اضيع وقتكم وهو بخصوص التنبيهات الكثيره من قرب الجوال للجسم وخطورته على الجهاز التناسلى للجنسين والخلايا الدماغية ايضا ونصائح عده لتجنب خطوره الجوال فى هذا الموضوع الكثير من النصائح ولكن يبدو وانى كنت اقوم بعكسها جميعا : http://vb.arabsgate.com/showthread.php?t=473425 مر اكثر من عامين او ثلاثه والجوال دائما فى جيبى لليل نهار دون ان اتخلى عنه ابدا لارتباطه بأعمالى وتنظيم وقتى واتصالاتى الهامة ولكن منذ ايام وانا فى خوف من ان ذلك يؤثر على الانجاب وصحتى الجنسية كما ذكر بالنقطه هذه : - لا تضع الجوال في «قشاط» البنطال لأن ذلك يؤثر على الإنجاب عند كلا الجنسين نظراً للإقتراب من الأعضاء التناسلية ما يؤدي إلى العنانة عند الذكر والبرودة الجنسية عند المرأة. ‏ وانا مقبل على الزواج واخشى ان ابتلى بعدم قدرتى على الانجاب او تحدث ايه تشوهات لطفلى لا سمح الله. فبالله عليكم طمئنوا قلبى فأنتم اعلم منى فالمدة التى ابقيت فيها الجوال معى حتى فى نومى ليست بقصيره ابدا وقد تسبب لى مشاكل حقا فهنا استفسارى .. هل الضرر متوقع حدوثه فى هذه المده حقا ؟ وان حدث ما هو الضرر وكيف يمكننى علاجه ؟ وهل احتاج للذهاب الى دكتور متخصص ام ان خوفى لا داعى منه؟ ارجو الافادة.. وجزاكم الله خيرا ان شاء الله.	السؤال
عليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. بالنسبة لهذا الخوف فليس له مبرر وبالإمكان ان تطمئن على نفسك عن طريق زيارة اقرب طبيب للامراض التناسلية ليفحصك ولتعرف كل شيء عن الاعضاء التناسلية وكذلك عمل بعض التحاليل البسيطة والتي تسمى بتحاليل ما قبل الزواج للاطمئنان على قدرتك الجنسية، وكذلك عمل فحص للمني للاطمئنان على القدرة على الإنجاب ، اما الحديث عن اجهزة الجوال والاجهزة الاخرى فلا بد ان لا تثير مخاوفنا فهي وان اصبحت ضرورية الان الى انه ينبغي ان لا نهملها ، فزيارة للطبيب وعمل بعض التحاليل تطمئنك ان شاء الله.	الإجابة


ياسر - مصر	الاسم
محاسب	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. أولا أود أن اشكركم على هذا المجهود الرائع الذى تبذلونة فى سبيل الخير، جعلة الله فى ميزان حسناتكم يوم القيامة. أنا شاب مصري أبلغ من العمر 29 عاما، متزوج منذ أربعة شهور ولم يحدث حمل لزوجتي علما بانى أمارس الجماع باستمرار فى الأربعة شهور تقريبا مرة او مرتان فى اليوم بدون انقطاع حتى موعد الدورة ووزنى غير زائد، وعمر الزوجة أربعة وعشرون عام. وقد ذهبت الى طبيب ولكنة غير مختص فى أمراض الذكورة والتناسلية، فنصحنى بعمل تحليل للسائل المنوي حتى أطمئن أنه لا توجد عندي مشاكل. علما بأنى اجريت عملية إزالة ماء من على الخصية اليمنى منذ عشرة سنوات، وكانت نتيجة تحليل السائل المنوى كالتالي: Color : Greyish white Blood : Absent Volume : 2.0 ml Reaction : Alkaline / pH 8.0 Viscosity : Normal Liquefaction time : 20 min Total Sperm Count/ml : 30,500,000 Sperm Count/Ejaculate : 61,000,000 3 Direct Smear Motility 1st hour : 60% 2nd hour : 50% 3rd hour : 40% Type of Motility Rapid Progressive :20% Slow Progressive :20% Non Progressive : 20% Immotile : 40% Abnormal Forms : 35% Type of Abnormality : Amorphous,pinpoint head agglutination : absent Proxiddase test spermatogenic cells /ml 600,000 w.b.c.s/ml 300,000 R.B.C/H.p.F 1 - 2 trichomans absent Others : Absent ولم يتم كتابة أي ملاحظات في نتيجة التحليل، أريد أن أعرف هل هناك مشاكل في نتيجة التحليل؟ علما بأن التحليل تم بعد الإفطار بعشرة دقائق فقط في رمضان الحالي، وكنت عائدا من العمل ومنهكا جدا لدرجة أنني أثناء الاستمناء لم يحدث انتصاب للقضيب بالمرة، وبعد أكثر من محاولة خلال أكثر من نصف ساعة تم القذف، وقد لاحظت أن الكمية المقذوفة قليلة عن المعتاد وهل للارهاق الذى كنت اعانى منه وعدم الانتصاب اثناء الاستمناء اثر على التحليل وخاصة ان الكمية المقذوفة كانت اقل من الكمية المقذوفة التى تخرج فى المعتاد سؤال اخير ماذا يعنى عدم انتظام الدورة عندزوجتى، فخلال الاربعة شهور كانت هناك دورة بعد 24 يوم واالتالية بعد 27 والتالية بعد 26 والتالية بعد 28 يوم، هل الدورة لديها منتظمة؟ أفيدوني أفادكم الله	السؤال
عليكم السلام ورحمة الله وبركاته.. بالنسبة لتحليل المني فعدد الحيوانات المنوية طبيعي والحركة طبيعية لكنك أخي السائل مستعجل جدا على موضوع الحمل، فمن المعتاد أن نفكر في موضوع الحمل بعد مرور سنة من الزواج، لكن الاستعجال غير مستحب في هذه الأشياء وعلى الرغم من ذلك فإن تحليل المني ممتاز جداً ومن المتوقع أن يكون أثناء الجماع أفضل من هذا التحليل على الرغم من أن هذا التحليل جيد جداً . لا بد من أن تنتظر أنت والزوجة حتى يمر عام، وإذا لم يحدث حمل يمكنك الاتجاه وزوجتك للطبيب ومن المستحسن عدم التسرع ، وبالنسبة للزوجة وعدم انتظام يستحسن ان يتم ذلك بعد الانتظار ومرور سنة وعدم القلق والتفكير الكثير وسيحدث حمل قبل مرور عام ان شاء الله.	الإجابة


ابو عبدالرحمن -	الاسم
	الوظيفة
سلام عليكم دكتور.. لدي مشكلة منذ نحو ثماني سنوات وهي عبارة عن حبوب فى رأسي من الخلف تظهر حبوب صغيرة ثم تكون بها صديد ثم تنشف ويصاحب هذه الحبوب فى أحيان كثيرة حكة، هذا بالإضافة لأنه تزداد هذه الحبوب بشكل كبير عند استعمال أنواع الصابون او الشامبو على راسي وحتى عندما استعمل شامبو الأطفال اكثر من مرة فى الاسبوع تظهر الحبوب, وعلى الرغم من الذهاب مرات كثيرة جدا لاطباء الجلدية كل مرة يتم صرف مراهم ومضاد فيتحسن الموضوع ثم تعود الحبوب ثانية بعد نحو شهرين وهكذا باستمرار طوال السنوات الماضية فهل من نصيحة جزاك الله خير	السؤال
عليكم السلام ورحمة الله وبركاته بالنسبة للحبوب التي تظهر في الرأس فهي نوع من Hنواع الالتهابات البكتيرية المزمن، والتي تسمى ( اكني كلويد ) ويمكن علاجها عن طريق أخذ مضاد حيوي قوي عن طريق الفم لمدة طويلة نسبياحتى تجف هذه الحبوب تماما، وإذا عادت مرة اخرى فتوجد تدخلات جراحية بسيطة عن طريق حقن موضعي او استعمال الليزر لعلاج هذه الحبوب .	الإجابة


هند -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله، أنا حامل قريبا أنهي شهري الثاني، أعاني منذ مدة من الحكة بالأعضاء التناسلية، قبل الحمل كنت قد زرت طبيبة، بعد الكشف لم تجد أعراض فطريات اواي مشكلة، فكانت النصيحة ان اغير مسحوق غسيل الملابس او نوع الملابس الداخلية إلخ ... جربت مانصحتني به لكن دون جدوى. الآن بعد الحمل، لدي حكة كبيرة إلى حد الهرش، خصوصا عندما أكون منزعجة وأنا أمر حاليا بظروف نفسية توترني جدا. وأحس بالراحة كلما هرشت نفسي. سؤالي هو : هل ممكن أن يكون السبب نفسي؟ أم الأمر ازداد بعد الحمل؟ وهل يمكن ان يؤثر هذا الامر على حملي ؟ وجزاكم الله عنا كل خير وتقبل الله صيامكم.	السؤال
عليكم السلام روحمة الله وبركاته بالنسبة للحكة التي تعانين منها تسمى الاكزيما العصبية وتحدث بسبب القلق الكثير والتفكير ويحس المريض بلذة اثناء الحك ويمكن علاجها ببعض المراهيم الموضعية والحبوب المضادة للحساسية مع نصح المريض بعدم التفكير الكثير او القلق ن اما بالنسبة للتأثير على الجنين فلا يوجد اي تأثير عليها ان شاء الله سواء من المرض او من العلاج .	الإجابة


صادق -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. انا شاب متزوج منذ سنه ولم يحدث حمل لزوجتي, راجت طبيب وقمت باجراء عملية دوالي بالخصيه, تم تحليل السائل المنوي مره اخرى بعد العمليه ب 6 اشهر ولم يحدث اي اختلاف كبير. النتيجه السلبيه في التحليلي ما قبل العمليه وبعدها هي: liquefaction Time: not completely liquefied after 3 hours وصف لي الطبيب دواء لتنشيط حركة الحيوانات المنويه وبعد شهر كانت النتائج كالتالي: Voulme: 1cc colour:Creamy White Viscosity:Normal Reaction: Alkaline Liquifacation time: Not Completely Liquified after 3 Hours sperm Count :20 Million/ml viablity : after 1 hr:70% after 2hr: 70% after 3 hr:60% Abnormal forms :15% Red bloods :nil white bloods: 2-4 Organisms: present Motility: normal progressive:45% Moderate Activity:15% poor to fair Activity:10% Tail Movement:10% Non - Motile: 30% التحلليل تم في رمضان بعد الافطار وفي اليوم الثالث من اخر جماع. مع العلم ان التحليل قبل رمضان كان: Voulme:4.5cc Sperm cpunt: 46 million وباقي النتائج متشابه. افيدوني افادكم الله.	السؤال
عليكم السلام ورحمة الله.. بالنسبة للتحليل فمعظمه طبيعي ما عدا عملية تحول السائل المنوي إلى السيولة يأخذ نصف ساعة فقط في الوضع الطبيعي ولديك يأخذ 3 ساعات، فلا بد من معرفة إذا كانت هناك أية التهابات في السائل المنوي وأخذ العلاج لها، وغذا لم توجد أي التهابات فعليك باخذ فيتامين ( سي ) حبوب لمدة ثلاثة أشهر، كما توجد بعض الأدوية المذيبة للبلغم بمكن ايضا أخذها وهي مفيدة جدا في هذه الحالات، ثم عمل فحص مني بعد ثلاثة أشهر لمتابعة الموقف. وانصح باكل الخضروات الطازجة خاصة البرتقال والليمون والخضروات التي تحوي فيتامين سي.	الإجابة


نورة -	الاسم
	الوظيفة
مشكلتي أن يوجد حبوب فى أعلى جفون عيني حبوب من الجلد نفسه لا أعرف ماذا أسميها، رايت زميلة لي لها نفس المشكلة وبكثيره في أعلى وأسفل الجفون. أخاف أن ينتشر مثلها.. ماالحل أرجوك يادكتور؟	السؤال
الأخت العزيزة.. السلام عليكم. معظم الدهون التي تتجمع في الجفون تكون تجمعات دهنية، فلابد من عمل تحليل للكوليسترول والدهنيات الثلاثية ومعرفة ما إذا كان هناك ارتفاع في أحدهما وأخذ العلاج المناسب. أما إن كانت التحاليل طبيعية فيمكن ازالتها عن طريق الليزر .	الإجابة


مسلمة -	الاسم
	الوظيفة
عندي طفلين وأوقفت الرضاعة منذ 4 شهور ولا زال شعري يتساقط بغزارة، وأعاني من خمول الغدة الدرقية وأتناول تيروكسين 75 ملغ، التحاليل كلها جيدة لكن عندي الفيريتين وهو الحديد الاحتياطي 11 وحده الادنى 15، ما السبب؟ هل خمول الغدة المعالج يسبب التساقط؟ كذلك أعيش حالة ضفط عصبي، أرجوكم هل من علاج؟ سمعت عن بخاخ المينوكسيديل هل تنصحوني به؟ لكن علمت أن ايقافه يؤدي إلى عودة التساقط، وشكرا.	السؤال
السلام عليكم سيدتي الفاضلة.. بالنسبة لتساقط الشعر بعد الرضاعة وبعد الولادة تعاني منه معظم النساء، ولابد من الأكل المناسب وخاصة الخضروات وشرب الماء من 6 - 8 أكواب يوميا، والانتظام كذلك على علاج خمول الغدة وأخذ الحديد كذلك والحبوب التي تحتوي على الزنك وكذلك استعمال الشامبو المناسب للشعر. أما عن بخاخ المينوكسيديل فيمكن استعماله من ثلاث لأربع شهور مرتين يوميا، وإذا حدث تحسن في الشعر يمكن التوقف عن استعماله لكن بالتدريج ، ومع ذلك فالتغذية السليمة وشرب الماء وعدم القلق اهم من اي شيء أخر .	الإجابة


ب.ع -	الاسم
	الوظيفة
سمعت عن مرض الحزام الناري ، فما أسبابه وما هي طرق العلاج ؟	السؤال
السلام عليكم.. مرض الحزام الناري هو مرض جلدي ويسمى ( هربس توستر ) وهو مرض جلدي فيروسي فيكون الفيروس المسبب لهذا المرض كامن في الأعصاب ويظهر في البداية بالآم شديدة ثم تبدأ الحبوب بالظهور بعد يومين او ثلاثة ايام وهي عبارة عن حبوب بها ماء على ارضية حمراء ويمكن ان يحدث في جزء في الجسم ولكنه يأخذ نصف الجسم اليمين او اليسار ومن الممكن ان يصيب الوجه مع العين اليمنى او اليسرى او الظهر ويبدأ من سلسلة الظهر حتى منتصف الجس الجسم ولا يعبر على الجهة الأخرى . ومن يعاني من مثل هذا المرض التوجه مباشرة إلى الطبيب لأخذ العلاج المناسب وهي مضادات الفايروسات حتى لا يعاني المريض من مضاعفات ما بعد الالتهاب مثلا الالام المبرحة التي تحدث إذا لم يأخذ المريض العلاج المناسب . الأخوة والأخوات.. نعتذر عن عدم الرد على بقية الأسئلة نظرا لانتهاء الموعد المحدد للرد على أسئلة الحوار (الرايعة والنصف)، ونسعد بمشاركتكم معنا في الحوارات القادمة. نتمنى أن نكون عند حسن ظن الجميع بنا وفي انتظار اقتراحاتكم حول موضوع الحوار القادم إن شاء الله على بريد الصفحة: sehha@islamonline.net علما بأننا لا نستقبل عليه أية استشارات. يسعدنا -دائمًا – خدمتكم، ولكننا اضطرنا لهذا التحديد وفقا لطاقتنا الإنتاجية. مع أطيب الأمنيات بالصحة والعافية. محرر الحوار	الإجابة