إسلام أون لاين.نت

استشارات:

بيانات الحوار
د. علام الشنار: رئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة بمستشفى رفيديا الجراحي - نابلس-الضفة الغربية	اسم الضيف
غابت الشمس.. فظهرت الأنفلونزا	موضوع الحوار
2006/1/18 الأربعاء	اليوم والتاريخ
مكة من... 18:30...إلى... 20:30 غرينتش من... 15:30...إلى...17:30	الوقت


محرر الحوارات -	الاسم
	الوظيفة
الإخوة والأخوات.. لقد بدأ الحوار، وستتوالى الإجابات تباعاً إن شاء الله. وننبه الإخوة والأخوات الزوار إلى أن إدخال الأسئلة للضيف يتم من خلال العلامة الوامضة "إدخال الأسئلة" في أعلى الصفحة أثناء التوقـــيت المحـــدد للحوار فقط. وبعد انتهاء الحوار، يمكنكم بالضغط (هنا) موافاتنا بالاقتراحات أو التحفظات.	الإجابة


زهير - ألمانيا	الاسم
موظف	الوظيفة
هل لاختصاصكم علاقة بالشخير عند النوم افيدونا جزاكم الله	السؤال
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته أخي العزيز زهير أجيب على سؤالك مباشرة بنعم، ولكن لي ملاحظة وهي: أنك لم تفدنا هل الشخير عند طفل أو عند إنسان بالغ، وهل يصاحبه اعراض اخرى ام لا؟ فسؤالك عن الشخير بشكل عام جدا؟ وباختصار فان الشخير ينتج عن ضيق في مجرى التنفس، فقد يكون التضيق موجود بالانف او بسقف الحلق او في الحق نفسه او في مؤخرة اللسان او في الحنجرة، ولكل واحد منها له العديد من الاسباب، وكل سبب من هذه الاسباب يحتاج الى شرح مطول، فان تسكير مجار التنفس بالانف قد يسببه تسكير خلقي في احدى جهتي الانف، او وجود زوائد لحمية او انحراف الوتيرة الانفية او التهابات الجيوب او تضخم القرنيات الانفية او وجود اجسام غريبة بالانف او وجود حساسية الجيوب الانفية او وجود اورام الحميد منها والخبيث او وجود تجمع دموي داخل الوتيرة الانفية او وجود كسر في عضمة الانف نتيجة تعرضه لضربة ما. اما ان التضيق في منطقة سقف الحلق فقد ينتج ذلك عن وجود زوائد لحمية او اكياس او اورام . اما ان كان في الحلق نفسه فقد يكون السبب تضخم اللوزتين او تضخم اللسان او وجود اكياس او اورام في الحلق او وجود غدة درقية فوقية. اما ان كان في الحنجرة فقد يكون السبب وجود تضخم بالانسجة والاوتار الصوتية او اورام او التصاقات او غيرها. ومن احد الاسباب كذلك تضخم اللهاة وزيادة في طول سقف الحلق. وكذلك ارتخاء عضلات الحلق وهناك العديد من الاسباب الاخرى التي يندر حدوثها. ولكل من هذه الاسباب طريقة معينة في العلاج.	الإجابة


محمد الامارات -	الاسم
	الوظيفة
دكتور احياناينصحي اهلي بعد خروجي من الحمام "الاستحمام" ان اقوم بشرب الماء البارد، او اضع على راسي ماء بارد، فما السبب في ذلك؟	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته.. ان من الطرق المتبعة لتقوية مناعة الجسم وحمايته من الامراض هو تعريض الجسم لاختلاف درجة الحرارة المحيطة بشكل علمي مدروس، فعلى سبيل المثال يقوم الناس في بعض البلدان الاوروبية الشمالية الباردة باتباع نظام معين يبدا من الطفولة يعود الجسم على مقاومة الامراض وتحمل درجات البروده العالية مثل الاستحمام في الماء الحار ثم البارد او اكل البوظة في فصل الشتاء او المشي حافي القدمين في الثلج. وذلك بشكل منظم ومدروس ابتداء من الطفولة، في هذه الحالة يتكون لدى الجسم مناعة قوية ضد الامراض وقدرة عالية على تحمل البرد. ونرى احيانا على التلفاز اشخاص يسبحون في المياه المتجمده في فصل الشتاء، ولكن هذا كله يحصل بطريقة مدروسة وعلمية واي اختلاف في هذا النظام قد يؤدي بالجسم الى عواقب وخيمة، فانا انصح السائل اما ان يتبع هذا النظام بشكل مدروس او ان يتركه كلية.	الإجابة


ميلود - المغرب	الاسم
طالب	الوظيفة
أصبت في الاونة الأخيرة بنزلات برد حادة صاحبها ألم شديد على مستوى الراس والأنف و الحنجرة. وأخدت الدواء ومع دلك مازالت أعراض المرض بادية.ماالعمل?	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته عزيزي.. إن نزلات البرد القوية قد تكون احيانا بحاجة الى علاجات قوية ولفترة كافية، وقد تكون لم تستعمل العلاج المناسب او للفترة المناسبة. وفي بعض الاحيان تتطور هذه الالتهابات الى التهابات في الجيوب او القصبات الهوائية . وهذه بدورها بحاجة الى علاج قوي ومطول ، فانا انصحك بعرض نفسك على طبيب انف واذن وحنجرة ، لفحص الجيوب او لاجراء صور شعاعية للجيوب او للصدر،للتاكد من انه لم تحدث لديك مضاعفات، وكذلك لاعطاء العلاج المناسب. مع خالص الدعاء بالشفاء التام.	الإجابة


ام رامي -	الاسم
	الوظيفة
ماوجه الاختلاف بين انفلونزا الطيور والانفلونزا المعروفة بين الناس؟	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته عزيزتي.. كلى المرضين يصاحبهما تقريبا اعراض متشابهة، ولكن الانفلونزا العادية تتحسن باستعمال المسكنات والسوائل والراحة خلال يومين او ثلاث، اما انفلونزا الطيور فقد تطول في المدة، وتصاحبها اعراض اشد من الانفلونزا العادية، ولا تتجاوب مع العلاج، وعادة من يصاب بانفلونزا الطيور لهم علاقة بالطيور وتربيتها، حيث ان المرض لا ينتقل عن طريق اكل لحومها بل عن طريق التعامل معها كمربي الدواجن مثلا، وبشكل عام فنحن لا نملك الخبيرة الكافية عن هذا المرض حيث اننا في فلسطين لم نواجه حتى الان أية حالة ولله الحمد. ويمكنك مطالعة الحوار السابق حول أنفلونزا الطيور لمعرفة المزيد عن هذا المرض: أنفلونزا الطيور.. من تركيا إلى أين؟	الإجابة


علي سيف - فلسطين	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته تبديل الملابس بعد الانتهاء من فصل الصيف، هو السبب الرئيسي لي في اصابتي بمرض االانفلونزا، مع اني احتاط كثيرا في ذلك، فهل هذا يعني باني عندي حساسية من ذلك؟	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته.. ان كان ما يصيبك هو مرض الأنفلونزا بالفعل فان السبب في ذلك على الاغلب انك تتعرض لتقلبات الطقس التي لم تعد عليها خلال فصل الصيف، فان الجو يكون خريفيا ومتقلبا وغالبا ما يكون في النهار حارا وفي الليل باردا على سبيل المثال، او يكون يوم حار واليوم التالي بارد، والناس لا تزال متأقلمة مع جو الصيف، فلذلك يصابون بالانفلونزا. اما انا فاعتقد ان سبب مشكلتك ان كانت مرتبطة بتغيير الملابس بشكل خاص انه لديك حساسية من الملابس الشتوية من الصوف مثلا ، وفي هذه الحالة يفضل تجنب لبس الالبسة الصوفية بشكل سريع بل الانتقال لها بالتدريج مع مراعاة الطقس، ولكن للاسف ان كانت مشكلتك هي الحساسية فليس هناك حل جذري لهذه المشكلة الا الوقاية.	الإجابة


صابر بني عودة -	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم دكتور عندما اصب بالانفلونزا، ما هو العلاج الافضل طبيعيا للشفاء العاجل من ذلك؟ وهل صحيح ان الرشح والانفلونزا لا بد ان ياخذ مجراه من الوقت حتى يتم الشفاء؟	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته عزيزي.. ان سبب الرشح والانفلونزا هو فيروس يدخل الى الجسم، ومن المعروف انه لا يمكن علاج الفيروس بالمضادات الحيوية او غيرها. ويقتصر علاجها على المسكنات وشرب السوائل الدافئة والراحة لرفع مناعة الجسم، وهي بالعادة تشفى تلقائيا بعد ان تاخذ مجراها. ولذلك يفضل عدم التسرع باستعمال المضادات الحيوية والادوية المختلفة والاقتصار على السوائل "كعصير الليمون والبرتقال واليانسون والبيبونج وغيرها من الاعشاب الطبيعية المفيدة" لرفع مناعة الجسم والمسكنات. شافاك الله وعافاك	الإجابة


شيماء - مصر	الاسم
مدرسة	الوظيفة
بعد القاء السلام عليكم ...هل حدوث الانفلونزا باستمرار يعنى وحود حساسية ..لدى اخت عمرها 19 سنة بمجرد قيامها من النوم تصاب بالبرد و يستمر ايام كثيرة و ذلك سواء فى الصيف او فى الشتاء لدرجة اننا لو وجدناها غير مصابة بالبرد نتعجب و هى تستعمل العديد من الادوية و لكن دون نتيجة فهل من حل ...وهل يدل ذلك على ان لديها حساسية ..اسفة طولت عليكوا ..ارجوا الرد و شكرا	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته عزيزتي شيما.. بارك الله فيك وفي أختك وحفظكم من كل مكروه.. هناك فرق شاسع بين الانفلونزا والحساسية والشيء المشترك بينهما ان كلاهما يصاحبه العطس ، ولكن هناك اعراض مصاحبة تفرق احداهما عن الاخرى، فالانفلونزا يصاحبها بالاضافة للعطس ارتفاع في درجات الحرارة والم في العضلات والمفاصل والاعياء العام والسعال والم في الحلق والانف والراس . اما الحساسية فلايصاحبها اي من هذه الاعراض بل تقتصر على العطس وصعوبة التنفس من الانف عند التعرض لاحد المهجيات الخارجية مثل الغبار او الروائح، وأختك تعاني على الاغلب من الحساسية، وهي مرض مزمن لا يمكن الشفاء منه ، ويقتصر علاجه على الوقاية من المهيجات واستعمال الحبوب المضادة للحساسية بشكل دوري . شافاها الله وعافاها.	الإجابة


نجيب محمد -	الاسم
	الوظيفة
ماذا يعني الرشح الدائم؟ لانني في الشتاء وفي الصيف اعاني من هذا المرض، وحين ذهبت الى طبيب مختص قال لي بان مرضي هو رشح ولكن دائم، ولذلك ابقى اشعر باني اريد العطس كثيرا، وابقى ايضا انزل رعاف "مخاط"؟	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته.. انك على الاغلب مصاب بحساسية الانف مما يسبب لك العطس الدائم والحكة في الانف وقد يسبب بعض الصعوبة في التنفس، وللاسف فان هذه المشكلة غير قابلة للشفاء بشكل تام، ويقتصر علاجها على الوقاية من المهيجات الخارجية واستعمال الادوية المضادة للحساسية، وافضل علاج لها هو التعايش معها. شافاك الله وعافاك	الإجابة


عائد لله -	الاسم
	الوظيفة
ما الفرق بين الانفلونزا التي نعرفها وانفلونزا الطيور التي نسمع عنها ؟	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته.. ان الفيروس المسبب للانفلونزا العادية يختلف عن الفايروس المسبب لانفلونزا الطيور من حيث التركيب ، ولكنهما يتشابهان من حيث الاعراض على ان الاعراض في حالة انفلونزا الطيور اشد ولا تتحسن مع استعمال العلاجات بشكل سريع، وعادة ما تصيب الناس الذي يعملون مع الطيور في المزارع مثلا او المسالخ، وهو لا ينتقل عن طريق تناول لحم الطيور المطهوة جيدا بل عن طريق التعامل مع الطيور الحية او الميتة غير المطهوة. ويعمل العلماء في الوقت الحالي على صناعة مصل مضاد لهذا الفيروس .	الإجابة


سميحه طاهر -	الاسم
ربه منزل	الوظيفة
ابني في الثانويه العامه يشكو معظم الوقت من التهاب في الحلق وانا لا احب اعطاؤه ادويه في بدايه الحاله فهل هناك بديل عند بدايه الاعراض	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته اذا كانت مشكلته هي التهاب في الحلق بشكل متكرر فان هذا يعكس ضعف مناعة جسمه، وبالتالي فهو بحاجة الى التغذية الجيدة نوعا وليس كما، كذلك التخفيف من الضغط النفسي عليه والاكثار من شرب السوائل الدافئة وعمل الغرغرة بالماء والملح بشكل منتظم، فان ذلك قد يساعد على علاج المرض بشكل مبكر ومنعه من التكرار. اما ان كانت مشكلته هي التهاب في اللوزتين وبشكل متكرر وهو لا يتحسن باستعمال الادوية فهو بحاجة لعرضه على طبيب مختص فقد يكون بحاجة لاستئصال اللوزتين. وبالشفاء ان شاء الله.	الإجابة


محمد لاشين - السعودية	الاسم
	الوظيفة
السلام عليكم .. الدكتور الفاضل أنا شاب لدي 17 سنة .. أعاني من رشح مستمر منذ حوالي يومين ويصاحبه صداع في منطقة الجبهة عند العينين تقريبا، أعتقد أنها جيوب أنفية، كما أعاني من بعض السعال حاليا ولدي امتحانات هذه الفترة فهل من علاج سريع لحالتي .. جزاكم الله خيرا	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته اخي السائل انك مصاب بفيروس الرشح وقد تكون مصاب بالتهاب الجيوب الانفية، وعادة ان هذا المرض يجب ان ياخذ مجراه لكن انصحك باتباع بعض العلاجات الطبيعية مثل شرب السوائل بكثرة مثل عصير الليمون والبرتقال واليانسون وغيرها من الاعشاب الطبيعية المفيدة لرفع مناعة الجسم، وكذلك بالراحة في البيت والتغذية الجيدة نوعا وليس كما، وعدم التعرض لتقلبات الطقس واستعمال المسكنات عند اللزوم. اما ان طال المرض اكثر من ثلاثة ايام او لاحظت خروج افرازات انفية باللون الاخضر فينصح باستعمال المضادات الحيوية، وفي هذه الحالة من الافضل التوجه لاستشارة الطبيب. شافاك الله وعافاك	الإجابة


نهال - مصر	الاسم
صيدلانية	الوظيفة
السلام عليكم ورحمة الله.. الدكتور الفاضل .. د. علام أهلا ومرحبابك معنا ونشكرك على إتاحة هذه الفرصة للجمهور خاصة في هذا الموسم الذي تكثر فيه أدوار البرد والأنفلونزا . سؤالي قد لا يتعلق بموضوع الحوار ولكنني أرجو من سيادتكم الإجابة عليه، فأنا منذ فترة مايقرب من شهرين أصبت بانسداد في الأذن اليسرى لأول مرة في حياتي دون أي أسباب واضحة فلم يكن لدي دور برد ولا حتى أشعر بأي ألم فيها .. فقط انسداد وهذا وأخذت وقتها قطرة ريمواكس وهي قطرة لإذابة الشمع الزائد في الأذن وكانت تأتي بنتائج جيدة ولكن الانسداد يختفي ويعود على فترات متقطعة واليوم استخدمت هذه القطرة ولكن دون جدوى، علما أنني أقوم بالحركة المعروفة لتسليك انسداد الأذن بسد الأنف والنفخ لتخريج الهواء من الأذن.. ولكن دون جدوى أيضا.. فهل هذه الحركة ينصح بها طبيا أم أنها خاطئة؟ وما الاحتمالات الممكنة لهذا الانسداد.. وما نصيحتكم لي؟ حيث لا أرغب في زيارة الطبيب. وجزاكم الله خيرا	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته ان انسداد الاذن له عدة اسباب: - اولها تجمع المادة الصمغية في قناة الاذن السمعية. - وقد يكون السبب كذلك وجود التهاب في الاذن الوسطى. - أو تجمع سائل في الاذن الوسطى. - أو انسداد في قناة استاكيوس. لذلك أنصحك بفحص الاذن الخارجية اولا، فان كانت تحتوي على المادة الصمغية يجب تنظيفها عند طبيب مختص، فانه في كثير من الاحيان لا يكفي استعمال القطرة وحدها، اما ان كانت الاذن نظيفة ولا تحتوي على المادة الصمغية فقد يكون السبب وجود التهاب او سوائل في الاذن الوسطى او انسداد في قناة ستاكيوس. وعليك في هذه الحالة تناول احدى المضادات الحيوية كالاموكسيسيلين مثلا مع مضادات الاحتقان كالبسودو افيدرين مثلا بشكل حبوب مع استعمال القطرات المضادة للاحتقان بالانف لكي تؤثر على قناة ستاكيوس وتقوم بفتحها. ومن الجيد ممارسة التمرين الذي ذكرتيه في سؤالك، فهو يساعد على فتح قناة ستاكيوس واعادة الضغط الطبيعي الى الاذن الوسطى. وكذلك أكل العلكة (البان) فان حركة عضلات الحلق تساعد على فتح القناة. شافاك الله وعافاك	الإجابة


مهدي -	الاسم
	الوظيفة
هل هنالك اناس معرضون للانفلونزا اكثر من غيرهم؟	السؤال
السلام الله عليكم ورحمة الله وبركاته نعم، هناك أناس معرضون للاصابة بانفلونزا اكثر من غيرهم وهم: 1- الاناس الذين يعانون من ضعف مرضي في مناعة الجسم مثل مرضى الايدز 2- الاناس الذين يعانون من ضعف في مناعة الجسم نتيجة وجود مرض عام في الجسم مثل مرضى السكري وفقر الدم وامراض الكلى والكبد وغيرهم 3- الاناس الذين يتعرضون لتقلبات الطقس بشكل مستمر مثل عمال المصانع والمزارعون وغيرهم 4- الاناس الذين يتعاملون بشكل مستمر مع مرضى الانفلونزا مثل الاطباء والممرضين. ان هؤلاء الناس هم بالعادة من يتعرضون للاصابة بشكل متكرر ولذلك فهم ينصحون باستعمال المصل المضاد للانفلونزا وكذلك تقوية مناعة الجسم باستعمال الفيتامينات والاغذية الجيدة، والاهم من ذلك استعمال اساليب الوقاية كالاقنعة الواقية والقفازات.	الإجابة


سميحه طاهر - مصر	الاسم
ربه منزل	الوظيفة
هل هناك علامات فارقه لانفلونزا الطيور	السؤال
الأخت العزيزة سميحة.. سؤالك مكرر ضمن أسئلة الحوار ويمكنك مطالعة الرد عليه بالرجوع للحوار.	الإجابة